問矯正牙齒必須拔牙嗎
病情描述：
牙齒有畸形，門牙外突明顯，導致嘴唇也突出，需要做矯正治療，有人說需要拔牙矯正，請問矯正牙齒必須拔牙嗎？
答醫生回答
王惠副主任醫師
濟南市中醫醫院口腔科
2022-03-25
病情分析：
意見建議：
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矯正牙齒需要拔牙嗎很多病人在進行矯正的時候，有一個很大的困惑，就是為什么有的病人需要拔牙，而有的病人不需要拔牙？事實上矯正的過程當中，拔牙是一種非常常見的設計，在中國70%的病例都是需要拔牙矯正的，和本身的人種有很大的關系，黃種人牙齒本身的個頭比較大，而顱和面骨，相對于白種人就比較小，就非常容易發生牙齒擁擠、牙齒前突。為了去創造出足夠的間隙，排齊牙列里的其他牙齒，拔牙是一種非常常見的設計；還有一種情況，是患者牙齒排列的很整齊，但是凸度非常大，矯正醫生也經常需要設計拔除健康的牙齒，內收前牙，來達到改善面型的作用。拔除的牙齒往往為雙尖牙，對咀嚼效率本身影響非常小，所以不用擔心矯正牙齒拔牙的問題。
01:31
馬俐麗
副主任醫師中日友好醫院
2021-05-24 2930次
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矯正牙齒時拔牙痛嗎很多病人對拔牙是心里很恐慌的，其實完全沒有必要，因為拔牙的時候醫生會打麻藥，由于現代藥物學的發展，麻藥的效果都是非常好的，特別是口腔科醫生使用的特殊麻藥注射器，在打麻藥的時候也并不會感到很疼痛。特別是隨著計算機技術的發展，口腔科醫生又應用了一種叫STA的麻藥注射的方法，能夠在一定的時間內，勻速、緩慢的將麻藥注射到牙床里面，所以拔牙的時候是不會感到很痛的，只是在拔牙以后可能有輕微的不適，但是只要通過口服止痛藥的方法，在短暫的一天到兩天以后，拔牙創就不會再痛了。
01:08
馬俐麗
副主任醫師中日友好醫院
2021-05-31 2462次
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牙齒矯正必須拔牙嗎牙齒矯正當然并不是必須要拔牙，要不要拔牙應該要綜合考慮，所以我們在矯正之前很有可能要拍x線片，要取模型，要拍口內照，要拍面部照片，目的就是為了綜合考慮分析決定是不是需要拔牙。當然，患者自己的訴求也是很重要的，如果非要拔牙才能夠矯正好，才能夠達到術后的穩定健康，這個時候我們是推薦患者拔牙做矯正的，如果是臨界的病歷，可拔可不拔那么以患者的訴求為主。總而言之，牙齒矯正需不需要拔牙應該要綜合考慮。語音時長 01:14”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-18 1850次
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矯正牙齒必須拔牙嗎矯正牙齒當然并不是說必須要拔牙，如果要矯正牙齒，有拔牙的方案，也有不拔牙的方案，具體是拔還是不拔要綜合考慮，有時候不拔牙也能夠矯正，就可以尊重患者的選擇。如果可拔可不拔的情況下，患者同意拔牙就拔牙矯正，患者不同意拔牙，我們就用不拔牙矯正的方案來矯正。如果非要拔牙才有可能矯正好的錯頜畸形，我們是強力推薦患者拔牙矯正，如果患者拒絕拔牙，我們就可以終止正畸或者是不做正畸或者告訴患者不拔牙矯正有什么并發癥或者是風險，然后讓患者充分考慮再做決定。語音時長 01:20”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-18 2785次
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牙齒矯正必須拔牙嗎病情分析：牙齒正畸不一定必須拔牙。但是如果嚴重的牙列擁擠和上下頜骨寬度嚴重不足。這需要選擇減數拔牙的正畸治療方案。如果有近中阻生的智齒，在正畸治療前，也是需要拔除的。有些牙列不齊說牙間隙較寬，是不需要拔牙的。意見建議：建議就診于正規的口腔正畸科，在醫生專科檢查后配合影像學檢查，如曲面斷層片，頭顱側位片，CBCT等。進行模型測量及數據分析。制定合適的正畸方案。正畸治療過程中要使用正畸牙刷，認真正確的刷牙。使用牙線和水牙線清理牙間隙。
宋曉妍
副主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2020-08-30 902次
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矯正牙齒必須拔牙嗎矯正牙齒不一定要拔牙。矯正過程中是否需要拔牙，主要取決于患者牙齒的具體畸形情況。如果牙齒的畸形是由于牙齒過于擁擠造成的，那么為了把牙齒排齊，有的時候是會選擇進行拔牙的。如果患者的牙齒畸形并不是很嚴重，通過佩戴牙齒矯正器，即可達到所要的矯正效果。這種情況下醫生通常不會選擇進行拔牙，因為拔牙后還會涉及到許多方方面面的問題，不利于牙齒矯正。
王鵬
主治醫師西安市中心醫院
2022-03-25 601次
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矯正牙齒拔牙矯正牙齒的時候是有可能要拔牙矯正的，而且大概有將近50%的患者在矯正的時候是需要拔牙的。這種患者多半是錯過了生長發育高峰期的患者，而且還有明顯的牙列擁擠或者是有明顯的暴牙的患者，想要恢復正常的牙齒的排列和正常的顏面部的外形，需要進行矯正，而且還需要拔牙。所以如果醫生已經確定要進行拔牙矯正，盡量做拔牙
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2021-11-29 725次
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矯正牙齒拔牙在牙齒矯正過程中，拔牙是一個重要的步驟，它對于改善牙齒整齊度、調整咬合關系以及提升面部美觀具有關鍵作用。拔牙矯正不僅涉及專業的正畸技術，還需輔助使用局部麻醉藥物如利多卡因、布比卡因和阿替卡因等，以確保治療過程的舒適與安全。1、改善牙齒擁擠：
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2025-02-14 0次
