問股骨頭壞死保守治療還是手術好
病情描述：
股骨頭壞死保守治療還是手術好
答醫(yī)生回答
李磊主治醫(yī)師
泰安市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科
2020-05-19
病情分析：
意見建議：
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怎么保守治療股骨頭壞死股骨頭壞死的保守治療其實包括很多種，其中比較重要的，以中藥和藥物治療為主，同時合并以輔助一些康復治療。早期的股骨頭壞死，可以通過藥物來改善股骨頭血運的供應，同時也可以通過物理針灸，中醫(yī)中藥的方式，來緩解股骨頭周圍的壓力，髖關節(jié)的積液和患者的疼痛癥狀。從綜合方面，來改善這樣的一系列問題，最后很多一部分的病人，能夠達到保髖的目的。當然，出現(xiàn)股骨頭壞死比較加重，或者是嚴重的時候，仍然有很好的髖關節(jié)置換，或者是髖關節(jié)手術的一些方式，來改善股骨頭壞死的疾病。
01:09
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-09 2460次
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股骨頭壞死的保守治療股骨頭壞死保守治療，我們一般針對是三期以前的病人保守治療，主要還是非手術治療，就是通過藥物或者是通過鉆孔減壓。藥物治療，一般就是對癥治療，比如說股骨頭缺血壞死早期，病人有疼痛、功能受限或者用局部的一些水腫表現(xiàn)，我們就用一些非甾體的抗炎藥，還有像消脫止之類的這種去水腫的藥物，還有一些活血化瘀一些中成藥，進行對癥治療，可以改善患者的癥狀，并且改善患者一部分的功能。對于二期或者是對于一部分三期的病人，他的保守治療可以用鉆孔解壓的方式，比如說我們進行股骨頭的中心的負重區(qū)的減壓，并且進行局部的骨質的填充，達到局部的負重區(qū)的支撐，這樣也可以緩解一部分的患者疼痛，并且對于后期的股骨頭進展期的骨結構的重塑，還是有一定幫助的。
01:21
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-30 6896次
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股骨頭壞死保守治療還是手術好股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后分為保守治療，手術治療，并不是說哪種治療方法比較好，是根據壞死的分期來決定合適的治療方案的。如果去醫(yī)院進行檢查，只是一期的患者可以選擇保守的治療，比如選擇營養(yǎng)軟骨的藥物，通絡生骨的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療。主要有美洛昔康，塞來昔布，鹽酸基葡萄糖，通絡生骨膠囊，仙靈骨葆膠囊等藥物。同時不要進行跑跳的活動，不要進行長距離的行走，這樣可以減輕對局部的壓力。二期的患者可以選擇保留股骨頭的手術來延緩塌陷變形，常見的手術有自體骨植骨術，截骨術。如果到達晚期只有一個辦法，也就是采取人工髖關節(jié)置換的手術來治療。語音時長 01:13”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-13 2260次
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股骨頭壞死保守治療在臨床上，針對一期和二期的股骨頭壞死，可以采取保守治療的方式。也就是在股骨頭變形之前，我們都可以采取保守治療的方式，針對股骨頭壞死的保守治療，有以下幾種：第一、一般的治療方式，在臨床上我們一般要求，要減少髖關節(jié)的使用，比如，我們可以采取拄拐，使用助行器，坐輪椅或者臥床休息的方式，減少髖關節(jié)的使用。如果髖關節(jié)這個部位有比較明顯的疼痛，我們還可以采取持續(xù)的髖關節(jié)的牽引，緩解疼痛。需要指出的是，這一類的治療是公認有效的，針對股骨頭壞死的治療方式。但是，治療的時間比較長，一般需要6個月到24個月左右。第二、藥物的治療，藥物的治療，我們一般采取一些活血化瘀，降低血液粘稠度，降低血脂，改善局部微循環(huán)這樣的藥物，進行治療。同時還可以輔助一些像高壓氧，沖擊波這樣的理療方式。語音時長 1:51”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-31 6951次
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怎么保守治療股骨頭壞死病情分析：股骨頭壞死如果要保守治療，首先必須要多點臥床休息，避免股骨頭或者髖關節(jié)受力，另外有條件可以做下肢的皮膚牽引或者骨牽引。其次就是口服促進骨頭生長的藥物以及活血化瘀的藥物來治療。意見建議：建議在平時臥床的時候可以多點等長收縮下肢的肌肉，例如做下肢直腿抬高訓練或者是踝泵訓練，另外有條件也可以給予股骨頭的部位做些物理治療，來促進局部血液循環(huán)。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-04-23 1102次
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股骨頭壞死怎么保守治療病情分析：保守的治療適用于早期的患者，包括藥物的治療以及物理的治療藥物，可以選擇營養(yǎng)軟骨的藥物或者是通絡生骨的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療。物理的治療主要有高壓氧的治療，按摩的治療，康復的鍛煉，高能體外沖擊波的治療等。意見建議：建議輕度的股骨頭壞死患者一定要避免患肢的負重，而且需要注意防寒保暖，也不要長時間的下蹲，或者是繼續(xù)進行重體力的勞動，這樣可以延緩局部的塌陷與變形。
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-22 1202次
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股骨頭壞死保守治療還是手術好股骨頭壞死的治療主要是依靠手術治療，非手術治療對于緩解癥狀能起到一定的作用。非手術治療主要是通過應用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，理療，功能鍛煉等方法治療。手術的治療方法主要包括髓芯減壓術，關節(jié)置換手術等。股骨頭壞死的患者，在平時要注意休息休養(yǎng)，避免劇烈
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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股骨頭壞死保守治療好還是手術好股骨頭壞死保守治療好還是手術好，要根據病情嚴重程度來判斷，不管是哪種方式治療均應去正規(guī)醫(yī)院，一旦出現(xiàn)不適癥狀也應及時就醫(yī)。1、如果病情比較輕，保守治療比較好。如果患者的病情比較輕，再加上患者的年齡比較大，不符合手術要求，可以選擇保守治療，可在醫(yī)生指導下服用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-12 0次
