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哪些患者需要植入心臟永久起搏器

女, 62歲

2020-06-29 1329次

病情描述:

哪些患者需要植入心臟永久起搏器

醫(yī)生回答

病情分析:

1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯,伴癥狀性心動過緩者。2、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇暈厥和心室停搏者。3、高度房室傳導(dǎo)阻滯,無癥狀,但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴雙束支或三分支傳導(dǎo)阻滯。5、射頻消融或心臟外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變,造成永久性房室結(jié)功能障礙者。6、雙結(jié)病變。7.充血性心力衰竭,充分藥物治療后心功能III~IV級(NYHA分級),LVEF≤35%,QRS時限≥120ms,左室舒張末內(nèi)徑≥55mm,是CRT治療的I類適應(yīng)癥。8、長Q—T間期綜合征,缺血性心臟病等,反復(fù)發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常,反復(fù)暈厥,心臟停跳者建議植入ICD預(yù)防猝死。

意見建議:

建議患者心內(nèi)科就診,完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等,結(jié)合患者病情,在專業(yè)醫(yī)師建議下決定是否植入起搏器,以及植入起搏器的類型。

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