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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8456次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6401次

• 脫髓鞘腦病表現
  一般來說，脫髓鞘腦病它的臨床表現多種多樣，因為病變的部位不同，臨床表現也就不完全相同。有的病人可能病變發生在小腦，它的臨床表現可能就是以患者出現了眼球的震顫，行走的不穩以及患者的容易跌倒為主要臨床表現。有的病變發生在大腦，比如患者就有可能出現了肌力的下降，肌力下降的時候可能造成患者的肢體活動不靈，比如患者出現了肢體的癱瘓，有些病人可能出現了四肢癱，有些病人可能會出現單個肢體癱瘓。另外如果病變引發到了感覺神經，就能造成患者的感覺異常，包括淺感覺的異常以及深感覺異常等。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 1866次

• 脫髓鞘病表現
  脫髓鞘疾病主要分兩大類，第一大類是周圍神經脫髓鞘疾病，比較典型的是格林巴利綜合征，患者的表現通常是突然發病，在發病之前會有一些上呼吸道感染或腹瀉的病史，出現肢體對稱性的無力，這種無力一般是下運動神經元癱瘓的表現，雙側比較對稱，遠端重于近端，可以出現明顯的感覺異常的。另外有些患者也可能出現自主神經受到影響的表現，比如體位性低血壓、心率增高等。如果是中樞神經系統脫髓鞘疾病，比較常見的是多發性硬化和視神經脊髓炎，患者可能出現視力下降，出現肢體癱瘓，出現大小便功能障礙以及共濟失調。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-22 2466次

• 脫髓鞘病有什么表現
  病情分析：脫髓鞘病具體指的是中樞神經髓鞘破壞或缺失所致的疾病。具體臨床表現多樣，以代表性疾病多發性硬化舉例，主要癥狀有肢體無力，感覺異常，眼球震顫，共濟失調，發作性癥狀，精神癥狀，膀胱功能障礙等。意見建議：脫髓鞘疾病患者應樂觀面對病情，保證每日適當的體育運動，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質營養不良、同心圓硬化、多發性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養神經、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 1303次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么病
  腦白質脫髓鞘病變是一種已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發的表現，會導致已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發現患有此疾病時
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關藥物。應用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應，比如有可能導致消化道潰瘍，有可能引起骨質疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 331次