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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-16 4173次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結合患者的癥狀、體征，以及神經(jīng)影像學檢查，還有手術切除之后的，最后病理檢查，來進行一個綜合的診斷。一般在術前、患者可能會因為，出現(xiàn)某些癥狀前來就診，比如出現(xiàn)一側肢體的麻木、疼痛，無力或者癲癇發(fā)作，以及出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現(xiàn)來進行就診，而在醫(yī)生進行，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，通常會有相應的，神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征，有這些陽性的發(fā)現(xiàn)，在這個時候醫(yī)生一般會建議患者，先進行一個CT檢查，對于絕大多數(shù)腦膜瘤，CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進行一個，增強的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會有任何困難，最終我們還需要在手術切除之后，對這個標本進行病理檢查，因為病理檢查的結果，是確診腦膜瘤的金標準。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-16 2864次

• 影像學診斷診斷腦膜瘤
  影像學診斷包括頭顱平片檢查、血管造影、CT和MR檢查：第一、頭顱平片，腦膜瘤異常表現(xiàn)包括顱內(nèi)壓增高、松果體鈣斑移位、骨質改變、腫瘤鈣化和血管壓跡改變。單純顱內(nèi)壓增高無定位、定性價值，松果體鈣斑移位診斷價值也有限。骨質改變，包括骨質增生和骨質破壞。腫瘤鈣化，見于3~18%腫瘤，可為點、片狀，明顯者為雪團狀，頗具特征。第二、血管造影，血管造影檢查腦膜瘤可致血管移位，并能顯示腫瘤的供血動脈、腫瘤循環(huán)及導出靜脈。第三、CT檢查，腦膜瘤平掃和增強CT檢查的發(fā)現(xiàn)率分別為85%和95%。
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  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2320次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的診斷主要是依靠影像學的表現(xiàn)，以及通過患者的癥狀體征、神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及患者的病史等多方面來進行判斷的。當然，最終的診斷需要通過手術，將腦膜瘤進行完整切除，留取少量的組織做病理檢查，根據(jù)病理檢查的結果來最終確定腦膜瘤的診斷，以及對腦膜瘤進行有效的分型和分期。腦膜瘤的患者多屬良性腫瘤，往往在疾病初期會出現(xiàn)一定程度的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。隨著病情逐步進展，腦膜瘤體積逐漸增大，開始產(chǎn)生明顯的占位效應，對周圍的腦組織造成壓迫侵犯，導致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，視乳頭水腫以及伴有反復的頭痛，頭昏等顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，部分患者還可能會出現(xiàn)類似于癲癇表現(xiàn)。
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  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-04-19 1423次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的鑒別診斷里面有很多，首先最主要膠質瘤或者是膽脂瘤等等的一些鑒別診斷腦膜瘤，它會有一個相對明顯的征象，就是鼠尾征，這個是其他腫瘤或者是囊腫所不存在的。一般會出現(xiàn)在腦膜的延續(xù)，像老鼠尾巴一樣細長的存在。如果仍然不肯定的話可以做核磁增強掃描，這樣是有助于進行鑒別診斷的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1402次

• 腦膜瘤如何診斷
  病情分析：腦膜瘤的診斷依賴影像學檢查和病理檢查。病理診斷是診斷腦膜瘤的金標準，磁共振檢查對于診斷腦膜瘤有極大的價值， 結合磁共振檢查和患者的癥狀可以診斷絕大多數(shù)腦膜瘤。意見建議：發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后建議選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，腦膜瘤患者應首選手術治療。手術前應該將血壓、血糖控制在正常范圍之內(nèi)，術前戒煙戒酒，注意避免感冒發(fā)燒。手術以后要定期復查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 腦卒中的影像學診斷
  腦卒中的診斷依據(jù)，其中以影像學的檢查最為重要，腦卒中可以分為出血性卒中，和缺血性卒中。出血性卒中的患者，在頭顱CT上，會有片狀的高密度影出現(xiàn)。而缺血性卒中的患者，會有低密度影，有明顯的缺血，缺氧灶的出現(xiàn)。腦卒中是由于各種原因，導致的腦血管的病變，從而引起該血管所營養(yǎng)的腦組織，出現(xiàn)缺血缺氧。進而組織水
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 診斷肺栓塞的影像學
  如果患者考慮有肺栓塞才可能性時，我們首選x線胸片的檢查，x線胸片可顯示肺動脈阻塞癥，例如區(qū)域性肺紋理的變細、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表現(xiàn)為右下肺動脈干增寬或伴有階段征，肺動脈段膨出以及右心室擴大等肺動脈高壓癥及右心室擴大征象，部分患者x線胸片可見肺野局部的浸潤性陰影，尖端指向肺門的楔形陰
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 170次