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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11346次

• 什么是股骨頭壞死

  股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病，它又叫無菌性壞死，又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下，但是它有個(gè)共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細(xì)胞的正常代謝，就會(huì)發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時(shí)，有一個(gè)骨修復(fù)過程，但是修復(fù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷，髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限，最后出現(xiàn)活動(dòng)明顯障礙的疾病，出現(xiàn)股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度和生理功能嚴(yán)重受限，這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。

  

  01:15
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 29652次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人，就會(huì)死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長(zhǎng)股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護(hù)，盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時(shí)間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4571次

• 什么是酒精性股骨頭壞死
  酒精性股骨頭壞死，是由于患者長(zhǎng)期飲酒，從而出現(xiàn)了一過性的高脂血癥，同時(shí)患者的凝血功能發(fā)生改變，從而阻塞患者的血管，出現(xiàn)了股骨頭缺血壞死。一般患者出現(xiàn)了酒精性股骨頭壞死。首先讓患者要進(jìn)行戒酒，在患肢在股骨頭壞死的早期，可能還會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死逆轉(zhuǎn)的情況。同時(shí)患者應(yīng)該避免一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重，行走的時(shí)候可以帶拐杖，減輕對(duì)股骨頭的壓力。患者可以口服活血化瘀的藥物，可以減緩股骨頭壞死的情況。一般在1期，2期的時(shí)候，患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)，或者是股骨頭植骨手術(shù)，可以取得比較好的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 2431次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力，同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見建議：行走的時(shí)候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動(dòng)，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 701次

• 酒精性股骨頭壞死怎么分期
  病情分析：股骨頭酒精性壞死主要通過x光片檢查結(jié)果進(jìn)行分期，可以分為四期，I期為超微結(jié)構(gòu)變異期， II期為有感期，III期為壞死期，IV期為致殘期。 ?意見建議：股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛，建議及時(shí)到醫(yī)院骨科就診，完善檢查，要按照不同分期進(jìn)行針對(duì)性治療。早期以保守治療為主，戒酒，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重、充分休息。中后期可以口服一些改善骨質(zhì)供血藥物，補(bǔ)充維生素D及鈣劑，嚴(yán)重疼痛可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。保守治療效果不佳的根據(jù)病情選擇手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 901次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  酒精性股骨頭壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有長(zhǎng)期大量飲酒史，大腿部位和臀部出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)也會(huì)受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷，而且關(guān)節(jié)間隙變窄的現(xiàn)象，股骨頭內(nèi)存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，到了晚期
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次