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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6073次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20214次

• 腎上腺疾病會尿頻嗎
  腎上腺疾病會尿頻的可能性并不大，一般引起尿頻的原因比較多，大概有以下幾種：第一，尿量增加，生理情況下如大量飲水，由于進(jìn)水量的增加尿量也會增多，次數(shù)隨之增多便出現(xiàn)了尿頻。病理情況下如部分糖尿病，尿崩癥患者飲水過多，尿量多，排尿次數(shù)也就過多。第二，炎癥的刺激，急性膀胱炎，結(jié)核性膀胱炎，尿道炎，腎盂腎炎，外陰炎等都可能出現(xiàn)尿頻，建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查病因，針對病因的不同選擇不同的治療方法。
  語音時(shí)長 1:16”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-28 2894次

• 腎上腺疾病會腰疼嗎
  因人而異，主要是應(yīng)根據(jù)疾病的程度、病變的大小這些因素來決定。比如醛固酮瘤，一公分左右，比較小的腺瘤，比較小的增生，這時(shí)一般沒有腰痛這些癥狀。比如腺瘤比較大，或者就是腎腺囊腫，或者伴有出血，這種情況會引起局部病灶一側(cè)的腰部脹痛。通過ct，核磁等影像學(xué)檢查可以了解病變的程度。所以腎上腺疾病一般情況不會引起明顯的腰痛，往往是病灶比較大，或者伴有感染、出血這種時(shí)候，可能會出現(xiàn)疼痛。
  語音時(shí)長 1:33”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 4925次

• 腎上腺疾病會疼嗎
  病情分析：腎上腺疾病，不會引起疼痛。腎上腺疾病主要是因?yàn)槟I上腺分泌的激素過多或過少而引起的一系列癥狀。意見建議：腎上腺激素分泌過少會引起腹脹、惡心、嘔吐、進(jìn)食比較差，血壓降低等癥狀。腎上腺激素分泌過多，患者可能會出現(xiàn)收縮壓超過180毫米汞柱，舒張壓超過120毫米汞柱，應(yīng)用一般的常規(guī)降壓藥物效果比較差，另外還可以出現(xiàn)血鉀降低的情況，不會出現(xiàn)周身的疼痛。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 1803次

• 腎上腺疾病會缺鉀嗎
  腎上腺疾病會缺鉀。最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，是由腎上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌增多，導(dǎo)致出鈉排鉀體液容量擴(kuò)張，表現(xiàn)為高血壓和低血壓的臨床綜合征。血漿醛固酮增高而腎素降低。血鉀一般在2.0到3.0毫摩爾每升，嚴(yán)重者更低，低血鉀往往呈持續(xù)性，早期病人的血鉀正常。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-18 3703次

• 腎上腺疾病會遺傳嗎
  它屬于一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質(zhì)在合成皮質(zhì)醇過程中某些酶的缺陷所引起的腎上腺是人體非常重要的內(nèi)分泌器官。它被稱為腎上腺，因?yàn)樗挥谀I臟兩側(cè)的上方。腎上腺位于腎臟上方，位于腎臟上方，由腎筋膜和脂肪組織共同包裹。左腎上腺為半月形，右腎上腺為三角形。腎上腺是位于每個(gè)腎臟上方的三角形器官。每
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1843次

• 腎上腺疾病腰疼嗎
  腎上腺疾病一般是不會導(dǎo)致腰疼的。它的臨床癥狀表現(xiàn)有：1：以軟弱無力是早期的主要癥狀，乏力程度與病情的輕重成正比關(guān)系。嚴(yán)重的時(shí)候可以達(dá)到無力翻身或者伸手取物，也可見嚴(yán)重的肌肉痙攣，特別是腿部。2：體重減輕，是由于皮質(zhì)醇缺乏引起胃腸道功能紊亂，比如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、脂肪儲存減少、肌肉消耗等因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 261次