問十二指腸憩室如何治療
病情描述:
十二指腸憩室如何治療
答醫生回答
病情分析:
十二指腸憩室分為原發性和繼發性兩種,原發性憩室由于先天發育不良引起,繼發性憩室由于胃、十二指腸潰瘍形成瘢痕牽拉引起。
意見建議:
該病可引起膽管炎、胰腺炎或梗阻性黃疸等并發癥,僅有癥狀而無并發癥時,可采取飲食調節、制酸、解痙等內科治療;內科治療無效且屢發并發癥時則需手術治療。
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌,原則上是應該行根除切除的,如果是病人的病情允許,或者說沒有嚴重的遠處轉移,首選是根治切除術。它的術式是要根據癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節段性的,我們可以做十二指腸節段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭,或者是胰頭部位的也有侵犯,就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤,我們就采取姑息的治療手段,可以做膽腸的引流,或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻,必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除,是十二指腸癌常用的術式,術后五年的生存率可以達到25%到60%。01:19
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實只是內鏡下的診斷,我們平時臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候,我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已,那么重的可以出現,類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時的饑餓痛,反酸、燒心,比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時候,上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴重的時候也可以類似,十二指腸球的表現,比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數,十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現,比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現,往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據內鏡的表現進行診治。02:10
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十二指腸憩室如何治療十二指腸憩室的治療主要包括內科保守治療以及外科手術治療。內科保守治療的適應癥是具有一定的臨床癥狀,比如有惡心,嘔吐,膽酸,噯氣,腹痛,腹脹,但是沒有其他的病變存在,包括飲食的調理,比如多吃容易消化的食物,少吃辛辣刺激,過于油膩不容易消化的食物,戒煙戒酒,避免暴飲暴食等。可以口服抑酸劑,比如奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑等,也可以口服解痙藥物,并且可以采取側臥位或者是患者各種不同的姿勢,以幫助憩室內的積食排空。手術治療主要是憩室切除術,比如憩室合并了憩室的炎癥,憩室出血,憩室穿孔以及合并了十二指腸梗阻、膽胰管梗阻的時候考慮手術治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:21”
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十二指腸憩室嚴重嗎十二指腸憩室是比較嚴重的一種疾病,它是一種較為常見的腸道疾病,可以引起多種并發的疾病。但是由于它在臨床上面沒有一些特別的癥狀,而且憩室的大小、形狀各不相同,但是多數是其入口比較小。一旦腸內容物進入到憩室又不容易排出而潴留的時候可引起各種并發癥發生,或者憩室內雖然沒有腸內容物潴留,但是它也可能壓迫到臨近的器官而導致發生并發癥。所以說對于憩室所寄發的一些病理變化,比如說常見的疾病有十二指腸部分梗阻、憩室炎、憩室周圍炎憩室內結石急性或者是慢性胰腺炎、胃十二指腸潰瘍、惡變、大出血穿孔等疾病都是它造成的。語音時長 1:38”
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十二指腸穿孔如何治療病情分析:十二指腸穿孔會伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食物殘渣及胃液。對于可以手術的人,建議可以采取手術治療方法。意見建議:并且與中西醫相結合,為手術前后均采用胃腸持續負壓吸引輸液維持水,電解質及酸堿平衡必要時輸血抗生素應用,針灸止痛,調節臟腑功能。同時建議注意合理的飲食,不要吃刺激的辛辣的食物。
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胃十二指腸炎如何治療病情分析:患有胃十二指腸炎的病人通常情況下可以通過吃一些抑制胃酸分泌,保護胃黏膜的藥物來進行治療。另外最好是再配合吃一些抗炎的藥物來緩解臨床癥狀,控制病情。意見建議:建議病人一定要到正規醫院做一個詳細的檢查,明確好病因后做針對性的治療。在治療期間一定要戒煙戒酒,要保持一個良好的飲食習慣。
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十二指腸降部憩室十二指腸憩室主要是由于先天性發育不佳,造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出,或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的,發生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室,十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中,發現憩室,這個時候,也不要草率的就和一些上腹部的癥狀,如腹痛等癥狀結合起來判斷
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十二指腸降部憩室十二指腸憩室主要是由于先天性發育不佳,造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出,或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的,發生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室,十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中,發現憩室,這個時候,也不要草率的就和一些上腹部的癥狀,如腹痛等癥狀結合起來判斷