問抽胸腔積液痛嗎
病情描述：
抽胸腔積液痛嗎
答醫(yī)生回答
汪校主任醫(yī)師
黃岡市中醫(yī)院心胸外科
2019-07-24
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7384次
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小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎對于小兒胸腔積液來說，原因很多，所以說在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來說，小兒胸腔積液最常見的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒有得到控制，所以說還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。
01:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2159次
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抽胸腔積液時候會痛嗎在做胸腔積液穿刺的時候，先會在皮膚表面打局部麻醉，所以說疼痛是比較輕微的，但是抽液的時候是肺復(fù)張的過程，主要也不會引起特別明顯的疼痛。但是做胸腔穿刺閉式引流術(shù)就是會留置引流管，留置引流管后會于皮膚進(jìn)行固定，這個時候就是避免頻繁的翻身，因為頻繁的翻身的話可能會牽扯這個管子，縫扎了這個管子跟皮膚固定，然后有可能就會扯的比較痛，所以這個疼痛其實只要注意的話應(yīng)該是不存在。后期要對傷口定期的更換敷料，要注意預(yù)防傷口的感染，避免進(jìn)一步的繼發(fā)性的肺部的炎癥。語音時長 1:07”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-19 4384次
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抽胸腔積液危險嗎抽胸腔積液之前，會跟病人進(jìn)行醫(yī)患溝通，告知患者胸腔積液閉式引流穿刺是一個有創(chuàng)操作，因為要用穿刺針穿過胸壁，到達(dá)有積液的地方進(jìn)行引流。在這個過程中，需要打麻藥，但是有一些風(fēng)險，比如有的人出現(xiàn)麻醉過敏；有的人出現(xiàn)穿刺后胸膜反應(yīng)：胸痛，胸悶；有的人出現(xiàn)肋間神經(jīng)炎的表現(xiàn)，因為肋間神經(jīng)在有創(chuàng)過程中受到了損傷；積液大量放出后，也會導(dǎo)致突然的呼吸困難、也會產(chǎn)生氣胸等風(fēng)險。語音時長 1:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 3802次
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怎么抽胸腔積液病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點作為穿刺點，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時及時告知醫(yī)師。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2502次
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胸腔積液抽液胸腔積液抽液速度過快會使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-11-29 3203次
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胸腔積液抽液過快胸腔穿刺抽液不能過快，過快會使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗和治療，化驗主要用來診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 530次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達(dá)到控制胸腔積液的效
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 391次
