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• 血脂高會腦出血嗎

  腦出血是一個嚴重的腦血管病，它發(fā)生的比較急、往往需要急診，那么這樣的病人，往往是有家族史陽性。那么本人可能有高血壓的病史、同時還可以有高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等，這些基礎病。這些基礎病控制得不好，那么高脂血癥，往往發(fā)生在腦出血的病人里邊，它是一個合并癥。所以有了高脂血癥的病人，他出現(xiàn)腦出血也并不奇怪，除了有高脂血癥以外，這樣的病人往往是家族史是陽性的，他不僅僅是脂肪代謝方面的問題，可能還有動脈硬化、高血壓等等，所以這樣的病人，往往和腦出血的病人是一個合并癥，或者是腦出血的一個基礎病。所以說雖然高脂血癥，未必就有一個直接的腦出血的聯(lián)系，但是間接的聯(lián)系可以有的。因為腦出血的病人他不是一個單純的就是一種病、一個出血，他可能有。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 3001次

• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經(jīng)有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發(fā)病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發(fā)病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發(fā)病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經(jīng)被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發(fā)生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發(fā)生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發(fā)生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發(fā)生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發(fā)病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經(jīng)明確了，已經(jīng)有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業(yè)的醫(yī)院里面去，心內科的醫(yī)生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經(jīng)常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發(fā)生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經(jīng)驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發(fā)作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫(yī)生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發(fā)生機會，能夠明顯的減少。

  

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  張琪 副主任醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2020-07-16 9759次

• 沒有三高會腦出血嗎
  沒有三高的患者也可能會發(fā)生腦出血。因為可以導致患者發(fā)生腦出血的原因有很多，雖然高血壓病是最常見的誘發(fā)因素，但不是絕對的誘發(fā)因素。比如說，腦部的外傷，腦部的腫瘤，腦部的血管畸形，以及某些藥物的使用，血液系統(tǒng)疾病等，這些原因都可能導致患者發(fā)生腦出血。當患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀之后，比如說突然出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，突然出現(xiàn)構音不清，口舌歪斜，一側肢體麻木無力等，都應該及時到醫(yī)院的急診科進行就診，結合患者的臨床癥狀，完善相應的影像學的檢查等來明確診斷，并及時的予以干預治療。有高血壓病的患者平素也應該控制好血壓，來預防心腦血管疾病的出現(xiàn)。
  語音時長 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-01 2319次

• 沒有三高會得腦梗嗎
  沒有三高也會得腦梗，腦梗發(fā)病的原因有多種，常見的有高脂血癥，高血糖，高血壓等等，其他的因素還包括高同型半胱氨酸血癥，頸部血管斑塊的形成，先天性的血管狹窄，嚴重低血壓，嚴重低血容量，如果有長期大量飲酒和抽煙史，也容易發(fā)病、患者如果平時生活不規(guī)律，長時間的睡眠不足，睡眠質量欠佳也會增加患腦梗的風險。另外也可能是由于其它的原因，比如有腫瘤的患者，處于高凝狀態(tài)，發(fā)生腦梗的風險也會增加。
  語音時長 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-05-06 2886次

• 沒有三高會得腦血栓嗎
  沒有三高也會得腦血栓，因為三高只是一個危險因素，并不是所有的三高都會引起腦血栓，也并不是沒有三高就不會得腦血栓，是自身的遺傳傾向以及整體的身體素質決定的，有的人長期坐，從來不運動，血流或者血管也會產(chǎn)生一定的改變而形成腦血栓。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2802次

• 減肥后三高會正常嗎
  病情分析：一般三高是指高血壓、高血脂和血糖高，大多數(shù)肥胖的患者可能都會導致血壓，血糖血脂明顯升高，這些患者通過積極的減重讓體重控制達標，可以使血糖、血壓以及血脂會部分的改善，一部分患者也可以完全恢復正常。但是有一部分患者高血壓、血糖高與肥胖沒有明顯的相關性的時候，僅僅通過減重后可能無法使其恢復正常。意見建議：因此對于肥胖合并血壓、血脂及血糖輕度升高的患者，我們建議先積極減重，將體重控制達標，如果血壓，血脂及血糖仍不達標，需積極予治療。如果血壓、血糖明顯升高，需要藥物積極控制血壓血糖，血壓血糖控制平穩(wěn)后再減重。
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 3704次

• 沒有三高會得心腦血管疾病嗎
  沒有三高也有可能會得心腦血管疾病。三高一般是指高血糖、高血壓、高血脂，雖然高血糖、高血壓、高血脂是引起心腦血管疾病的主要原因，但除此以外，心腦血管疾病也有可能與遺傳因素、長期吸煙、睡眠不足、長期過量飲酒也有可能會導致患者出現(xiàn)心腦血管疾病，所以即使患者沒有高血糖、高血壓、高血脂也有可能會出現(xiàn)心腦血管疾
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-17 1143次

• 沒有三高會得心腦血管疾病嗎
  心腦血管疾病并非僅與“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）緊密相關，即便沒有“三高”，個體依然有可能罹患這類疾病。這種情況的發(fā)生，通常與以下幾個因素有關：首先，遺傳因素是一個不可忽視的影響。家族中有心腦血管疾病史的人，即使其血壓、血糖和血脂水平
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-14 0次