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• 膽囊結石與膽管結石的癥狀

  膽囊結石主要的問題，就是可能會阻塞膽囊管，最常見的就是在我們吃飯以后，出現明顯的上腹部的劇烈疼痛，也就是我們常說的膽絞痛。少數情況下，膽絞痛還可能會繼發炎癥，出現發熱，出現疼痛長時間不緩解的情況。另外就是一個膽管結石的問題，膽管結石它最主要的癥狀，就是阻塞膽管，出現明顯的皮膚鞏膜的黃染，這種皮膚鞏膜的黃染，往往都是伴隨著腹痛，伴隨著發熱，也就是我們常說的，出現急性膽管炎的情況。當然也有很多的患者，可能都是沒有癥狀的，結石在膽囊里或者是膽管里，沒有阻塞，沒有引起膽汁運行的障礙，我們患者本身沒有任何的表現。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 2900次

• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數情況下，有一些醫院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發生的原因沒有去除，術后非常容易復發，是我們現在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數急性發作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致損傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 3456次

• 膽囊結石掉膽管里有什么癥狀
  膽囊結石掉到膽管里會出現膽管炎的表現，主要表現為以下幾點：第一，腹痛，腹痛部位主要位于上腹部或上腹部劍突下，陣發性發作或持續性發作，有時候后會有右側肩背部的放射。第二，寒顫高熱，由于膽總管梗阻，細菌逆行感染會出現寒顫高熱的表現，氣溫高達39到40度。第三，黃疸，膽管梗阻后根據輕重程度后發生持續時間的長短會出現膽總管梗阻的情況，表現為皮膚鞏膜的黃染，如果梗阻部位進行性加重，黃疸會進行加重，有時候會大便呈白陶圖樣改變，皮膚鞏膜明顯黃染，尿色加深，平時發作時體征僅有上腹部和上腹部劍突下壓痛的表現，合并膽管炎的時候會有不同程度的急性腹膜炎的表現。以上就是膽囊結石掉膽管里出現膽管炎的具體的臨床表現。
  語音時長 01:32”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-30 7060次

• 膽囊結石掉到膽管癥狀
  對于膽囊結石的患者，如果出現結石掉入膽總管之內，首先患者會表現出一過性的疼痛，這種情況下多考慮是結石經過膽囊管而排入患者的膽總管。另外對于部分患者來說，如果結石排入膽總管之后，還會引起患者梗阻性的黃疸發生，這種情況下多考慮是由于結石排入膽總管之后，引起患者膽汁的排泄障礙，出現患者肝內膽管的擴張，這種情況下，會表現出患者皮膚鞏膜的黃染，以及出現患者肝功能當中總膽紅素、直接膽紅素的升高，此時患者還有可能合并有膽管炎的相關性癥狀。如出現患者發熱、寒戰、腹痛、黃疸等臨床癥狀，需要患者及時的予以靜脈消炎治療。必要的情況下需要考慮在ERCP下予以膽管內結石的取出。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-04-19 3680次

• 膽囊結石和膽管結石的癥狀有哪些
  病情分析：一般情況下膽囊結石和膽管結石的癥狀有腹痛，黃疸，寒戰，高熱，惡心，嘔吐，食欲下降，飽脹，噯氣等。另外在嚴重的情況下會有明顯的體重減輕等癥狀。意見建議：建議病人在臨床上應該以手術治療為主，要及時的解除梗阻的情況。然后在手術治療后需要保持膽汁引流通暢，避免吃一些辛辣刺激或者過于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1102次

• 膽囊結石有什么癥狀
  病情分析：大部分膽囊結石的患者可以沒有明顯的癥狀。如果結石比較大，那么患者有可能會出現右上腹不適的癥狀。如果患有膽結石的患者，伴隨有膽囊炎，患者有可能會出現右上腹疼痛，厭食油膩感等癥狀。另外還有可能向后背部放射，引起后背部疼痛。意見建議：出現上述癥狀的患者應當到醫院進一步檢查，如果存在手術指征，那么需要進行手術治療。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-23 4704次

• 膽囊結石掉膽管里有什么癥狀
  在臨床上，膽囊結石掉膽管里，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視才行。建議患者及時到正規醫院就診，要對患者進行積極的治療才好，否則患者會出現嚴重的腹腔感染，有的時候還會出現感染性休克，影響到患者的生命安全。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-17 1286次

• 膽囊結石有什么癥狀
  膽囊結石有消化不良、膽絞痛等癥狀。膽囊結石可能是因為身體過度肥胖、不良飲食習慣等原因引起了膽汁中的膽固醇過飽和或者膽囊功能異常，使膽囊部位出現結石形成的現象。患者在吃油膩食物后會對膽囊造成刺激，使患者出現消化不良的癥狀，一般會表現為上腹部隱痛、腹部飽脹、噯氣等，還會因為吃油膩食物而刺激膽囊收縮，在睡
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 125次