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• 結腸癌分期

  結腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目，以及腫瘤有沒有遠處轉移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發生淋巴轉移，沒有發生遠處轉移。四期是最晚期的，也就是已經有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-09 34373次

• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5664次

• 結腸癌一定要造瘺么
  結腸癌手術不一定要全部造瘺，假如癌腫相對較小可以手術單純的切除，再行斷端吻合就不需要造瘺。有以下幾點結腸癌是要造瘺的，結腸癌患者如果腫瘤比較大，已經出現明顯的梗阻癥狀，術前患者不能有效的清洗腸道，需要在術中切除腫瘤吻合以后進行近端腸管的造瘺。因為患者腸道內的糞便會刺激吻合口導致瘺的風險增加，所以需要預防性造口保護吻合口腫。瘤切除后如果考慮到患者的吻合口張力比較大或吻合口兩端血運不佳，可以在近端腸管進行預防性造瘺以保護吻合口，避免早期大便對吻合口的刺激，少數病人就診腫瘤已屬于比較晚期不能切除，可以在近端腸管進行單純的造瘺，以緩解患者的腸梗阻癥狀，所以根據以上指征就需要結腸造瘺。
  語音時長 01:28”
  羅盛瑞 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-27 4731次

• 結腸癌結腸造瘺
  ?結腸癌切了一部分，說明只是姑息性的切除。一般腫瘤太大或者是部位特殊才會這么手術，而手術的目的是解決排便問題，保持腸道通暢。如果腫瘤已經不是早期，那么作為手術解決排便，并不能根治結腸癌。所以呢這并不涉及到后遺癥的問題。建議患者去醫院就診，根據手術的過程以及病理改變確定是幾期的結腸癌，才能更好地就是知道是否需要再次進行手術，一定要遵從醫生的建議。
  語音時長 1:02”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-10 2313次

• 結腸癌為什么要造瘺
  病情分析：患有結腸癌的病人出現造瘺的處理大多數是由于病人發生了一些非常嚴重的腸梗阻等疾病引起的。另外也有可能是病人的病變位置導致的情況，現在病人一定要做好進一步的檢查。意見建議：建議病人最好是在早期的結腸癌期間就進行外科手術的切除，然后一定要保護好吻合口，避免出現一些非常嚴重的刺激。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-25 1902次

• 結腸癌造瘺后吃什么
  病情分析：結腸癌造瘺多見于降結腸或乙狀結腸惡性腫瘤的患者。意見建議：對于行結腸癌造瘺的患者建議在腸道功能恢復后多吃米糊、面條、米粉、饅頭、花卷、小米粥、黑米粥、八寶粥、蒸雞蛋、青菜、油菜、白菜、魚肉、精瘦肉、豆皮、豆漿、豆腐、牛奶等容易消化吸收且富含營養的食物。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-05-08 2402次

• 結腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結腸癌都需要造瘺，早期的結腸癌可以直接進行切除以后腸管吻合，只有一少部分結腸癌病人需要造瘺，比如術前患者已經有明顯的腸道梗阻，不能進行充分的腸道清潔準備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過大或者血運不良，可能會出現吻
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 12223次

• 結腸癌造瘺術能活多久
  結腸造瘺術后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 48919次