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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對(duì)乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對(duì)這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對(duì)癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15958次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們?cè)谶x擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個(gè)比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個(gè)藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對(duì)較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對(duì)胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對(duì)胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來(lái)昔布，但是需要提示大家的是，對(duì)阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏的患者，或者對(duì)這些藥物會(huì)出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們?cè)谶x擇口服止痛藥的時(shí)候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對(duì)胃腸道的刺激，減少對(duì)肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對(duì)胃腸道的刺激和對(duì)身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過(guò)口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時(shí)候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長(zhǎng)期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時(shí)候需要運(yùn)用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對(duì)于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們?cè)谂R床常用的維生素B1、維生素B12，對(duì)于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8814次

• 止痛藥有哪些
  在臨床上有很多有止疼作用的藥物。包括有中成藥，比如元胡止痛滴丸、活血止痛膠囊、血府逐瘀膠囊、小柴胡顆粒。另外還有一些西藥，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的功效，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、美洛昔康分散片，以及一些復(fù)方制劑比如去痛片、頭痛粉等，還有阿司匹林。另外還有一些麻醉性的止痛藥，包括曲馬多、杜冷丁、嗎啡等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-26 15415次

• 骨折止痛藥有哪些
  對(duì)于骨折以后出現(xiàn)了骨折端疼痛的情況，主要是根據(jù)疼痛的性質(zhì)來(lái)選擇止痛的藥物，如果說(shuō)骨折以后骨折端穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)明顯的疼痛，這種情況可以應(yīng)用活血化瘀藥物來(lái)促進(jìn)腫脹的消退，并且活血化瘀藥物還有部分止疼的作用，對(duì)于輕度的疼痛患者可以采用。如果說(shuō)病人骨折以后，疼痛是輕中度的疼痛，這種情況可以選用非甾體類抗炎藥物來(lái)緩解疼痛，并且非甾體類抗炎藥物還有對(duì)抗無(wú)菌性炎癥的作用，特別是對(duì)于骨折以后骨折端壞死體質(zhì)的吸收所產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥也有很好的治療作用。如果病人骨折以后疼痛難以忍受，這種情況可以采用阿片類止痛藥物，比如說(shuō)曲馬多或者是羥考酮之類的藥物來(lái)緩解疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10716次

• 外傷止痛藥有哪些
  病情分析：外傷以后，由于皮膚受傷，我們會(huì)感到很疼，這個(gè)時(shí)候止痛的話，一般可以進(jìn)行冷敷，或者用一些止痛類的藥物。意見建議：止疼類的藥物一般包括兩種，第一為非甾體類的消炎止痛藥物，包括氯唑沙宗等。第二類藥物為舒筋活血類的中成藥物，比如舒筋活血膠囊，獨(dú)一味膠囊，三七傷藥片等。建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)的去醫(yī)院就診，通過(guò)檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要耽誤病情。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-14 9009次

• 神經(jīng)止痛藥有哪些
  病情分析：神經(jīng)止疼類的藥物目前主要是作用于鈣離子通道，從而減少疼痛的神經(jīng)傳遞起到相應(yīng)的作用。意見建議：目前最為常見的就是非甾體類的止疼藥物，最常用的就是洛索洛芬一片一天三次，對(duì)乙酰氨基酚一片一天兩次。再一個(gè)就是可以應(yīng)用嗎啡進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，這個(gè)是速效的，一般臨時(shí)應(yīng)用。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-11 3304次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等，應(yīng)用止痛藥時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過(guò)抑制前列腺素合成，減少炎癥介質(zhì)釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 痛風(fēng)止痛藥有哪些
  痛風(fēng)止痛藥有非甾體類抗炎藥。比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。痛風(fēng)是由于單鈉尿酸鹽沉積之后所引起的炎癥性疾病，所以治療痛風(fēng)主要是進(jìn)行抗炎治療，需要采用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等進(jìn)行抗炎、消痛治療。但是在服用藥物之后可能會(huì)有胃腸道反應(yīng)，引起上腹部不適，出現(xiàn)惡心、嘔
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 377次