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• 胃癌術后腸梗阻怎么辦

  胃癌術后發生腸梗阻，要根據檢查的結果，判斷腸梗阻發生的原因，采取不同的治療措施。第一，術后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復或者是處于炎癥水腫的階段，這時的腸梗阻通常需要進行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運動也可以促進排氣，以達到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對于機械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉以及術后腹內疝等不全的腸梗阻，可以進行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進行手術，針對病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術后發生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發生梗阻的原因，給予針對性的治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-07 5501次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22588次

• 胃癌梗阻怎么辦
  胃癌可以發生于胃的任何位置，以胃竇部最為常見。胃部癌腫的生長是可以引起消化道的梗阻的，最常見的就是胃竇癌引起的幽門梗阻，和胃底賁門癌引起的賁門或食管下端的梗阻。而胃癌引起的梗阻，一般都需要手術治療。胃竇癌引起的幽門梗阻的患者主要是嘔吐宿食，胃擴張引起胃壁水腫、增厚，所以應該術前插胃管，高滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫，然后行胃癌的根治性手術，主要是遠端胃切除。而如果無法根治性切除，可行姑息性的胃空腸吻合，后續再行化療等綜合治療。而胃底賁門癌引起的梗阻，主要是進食哽噎感，進食后就可發生嘔吐，這些患者如果能夠根治性切除，也是應該行手術治療。而如果無法切除可行姑息性的空腸造瘺，從而解決患者的進食問題，后輔以化療放療等綜合治療。
  語音時長 01:22”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 3372次

• 胃癌幽門梗阻怎么辦
  幽門是整個消化道最狹窄的部位，正常直徑大約11.5cm，因此是非常容易發生梗阻的。發生胃癌的時候，如果是囊腫生長在幽門部可以出現幽門部的進一步狹窄，由于幽門通過阻礙胃的內容物不能順利入腸，而在胃內大量的潴留可以導致胃壁肌層肥厚，胃擴大大以及胃粘膜層的炎癥，水腫以及糜爛，患者可以出現一系列的臨床癥狀。胃癌發生幽門梗阻的時候通常情況下可以先進行3-5天的胃腸減壓，痙攣和水腫的因素消除以后可以進行手術治療。通常情況下如果是胃癌的患者發生了幽門梗阻，進行手術治療以后可以將胃大部分切除，將胃的剩余部分與空腸相吻合，病人臨床癥狀是可以得到緩解的。
  語音時長 01:16”
  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-30 4915次

• 胃癌幽門梗阻怎么辦
  病情分析：這種情況應該及早的到醫院就診，首先可以行胃腸減壓，然后洗胃減輕胃壁的水腫以及癥狀，然后盡快的完善相關檢查，爭取及早的進行手術治療。通過手術治療后，重新建立消化道，解決進食的問題，同時延續病人生命。意見建議：建議手術后一定要注意休息，要定期的復查腫瘤方面相關的檢查，同時飲食方面一定要合理規律，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的加強營養，多鍛煉身體，提高免疫力。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-08-13 1502次

• 胃癌擴散腸梗阻怎么辦
  胃癌晚期合并腸梗阻在臨床上十分常見。輕型腸梗阻患者通過調理，梗阻可以自行緩解。癥狀較重的腸梗阻通過禁食、胃腸減壓、灌腸、倒泄、調節水電解質平衡、補充營養等治療，多數患者可以得到緩解，如果隨著梗阻時間延長，出現腸壞死、感染性休克等，就需要住院系統的治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-12 2402次

• 胃癌幽門梗阻怎么辦
  胃癌導致幽門梗阻，出現這種情況，需要從以下幾方面治療：第一方面，需要禁食，配合進行胃腸減壓，然后定期每天通過胃腸減壓管進行沖洗。第二方面，通過靜脈補充營養，由于進行胃腸減壓以后，患者容易出現電解質紊亂，所以需要通過靜脈補充營養，同時需要注意糾正電解質紊亂。第三方面，需要積極進行術前準備，限期行手術治
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 451次

• 胃癌合并腸梗阻該怎么辦
  胃癌同時出現腸梗阻，表明病情已經到達晚期，需及時采取手術治療，幫助解除腫瘤以及梗阻，若手術無法解決，需保證胃腸道通暢，可選擇保守治療。建議要改善飲食，比如吃清淡、易消化的東西，避免攝入油膩或冷、燙的食物，以免加重腸胃負擔。同時要定期到醫院做復查，了解恢復情況。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次