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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3911次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會要求做甲功五項的檢查，這五項分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 8039次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細(xì)信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變在影像學(xué)的表現(xiàn)，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細(xì)菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變里主要有肺大皰、囊腫等等。如果是腫瘤性的病變，常見的主要有鱗癌和腺癌，以及神經(jīng)內(nèi)分泌癌。如果腫瘤的分化比較低，則很難判斷它是鱗的分化還是腺的分化，還是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，就要做免疫組化標(biāo)記來幫助明確診斷。如果是腺癌，還可以做基因檢測來判斷可不可以用靶向藥物治療。
  語音時長 01:20”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 3164次

• 胃癌病理診斷怎么看幾期
  有些患者做了胃鏡后做了活檢，活檢的病理提示是胃腺癌，根據(jù)這個病理報告，不能給病人分期，如果患者做了胃癌的根治性手術(shù)，根據(jù)術(shù)后的病理報告可以給他做T分期和N分期，根據(jù)腫瘤侵犯的深度分T分期，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)給它分N分期，是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M分期，一定要做胸部CT，腹盆CT，了解患者有沒有肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有卵巢轉(zhuǎn)移的。如果沒有轉(zhuǎn)移，可以分為M0，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分為M1，所以單純的根據(jù)病理診斷，不能給患者分期，要結(jié)合CT給患者做詳細(xì)的分析。
  語音時長 01:26”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-10-25 5196次

• 怎么看膠質(zhì)瘤病理診斷
  病情分析：膠質(zhì)瘤的病理診斷一般前面是括號里面或者引號里面是部位，后面是膠質(zhì)瘤的具體類型，再后面一般還會根據(jù)核分裂像、核的非典型性、血管內(nèi)皮增生和壞死灶等情況有一個WHO分級(Ⅰ~Ⅳ級)。意見建議：不同類型不同WHO分級的膠質(zhì)瘤，它的臨床處理是不一樣的，拿到了病理報告之后，一定要及時去醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷確定下一步的治療或處理。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 3205次

• 胃癌病理診斷怎么看幾期
  病情分析：幾期是臨床分期，而病理診斷是看不了臨床分期的，但可以為臨床分期提供診斷依據(jù)，除非送檢了遠(yuǎn)處器官的癌結(jié)節(jié)，并且病理診斷為是胃癌轉(zhuǎn)移的癌結(jié)節(jié)就可以確定是Ⅳ期，因為只要有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移就是晚期胃癌。意見建議：如果診斷為胃癌確，診為胃癌的話，建議及時去腫瘤科或者普外科就診，結(jié)合病理診斷及影像學(xué)檢查，確定具體的治療方式。胃癌如果能早期發(fā)現(xiàn)的話，預(yù)后是很好的，所以如果有胃部不適的話，建議及時去消化內(nèi)科就診做胃鏡檢查，必要的時候做病理活檢以明確診斷。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2901次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細(xì)信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變在影像學(xué)的表現(xiàn)，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細(xì)菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 胃鏡病理報告怎么看？
  胃鏡病理報告是評估胃部健康狀況的重要依據(jù)，可以了解胃黏膜的組織學(xué)變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。解讀報告時一般需要注意炎癥評估、異常細(xì)胞檢測、幽門螺桿菌感染、腸上皮化生、活動性評估等方面。1、炎癥評估：報告中會指明炎癥的程度和范圍，如慢性淺表
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次