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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7794次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5964次

• 什么是硬膜下血腫?
  硬膜下血腫是常見(jiàn)的顱內(nèi)血腫之一，可分為急性，亞急性及慢性三種。硬膜下血腫與顱腦外傷有密切的關(guān)系，特別是急性和亞急性硬膜下血腫，多在傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日出現(xiàn)臨床癥狀。慢性硬膜下血腫常在傷后兩周以上出現(xiàn)癥狀。部分病人無(wú)明顯外傷史，部分病例可因劇烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血過(guò)程障礙引起。急性、亞急性硬膜下血腫與外傷有密切關(guān)系，常不易誤診。慢性硬膜下血腫常不能及時(shí)診斷，貽誤病情。硬膜下血腫臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高為主，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，意識(shí)障礙等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-03 6658次

• 什么是硬膜下血腫
  顧名思義，指血腫發(fā)生于硬腦膜下，硬腦膜是處于顱骨與腦組織之間的一層結(jié)構(gòu)，硬膜下血腫常分為三種類(lèi)型，如果發(fā)生在顱腦損傷前三天的稱(chēng)為急性硬膜下血腫，發(fā)生于三天到三周的硬膜下血腫稱(chēng)為為亞急性的硬膜下血腫，如果發(fā)生于傷后三周以上的稱(chēng)為慢性硬膜下血腫。出血的原因主要是橋靜脈的斷裂或者是顱骨骨折之后刺破靜脈竇或者是腦組織，導(dǎo)致出血，還有刺破腦組織上的皮層血管，比如說(shuō)動(dòng)脈或者是靜脈都有可能引起出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 7118次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經(jīng)外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進(jìn)一步增大需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能性，選擇神經(jīng)外科才對(duì)。意見(jiàn)建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進(jìn)行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個(gè)月，然后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過(guò)保守治療沒(méi)有效果的話，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-31 2006次

• 硬膜下血腫掛什么科
  病情分析：硬膜下血腫一般情況下就診的科室都是神經(jīng)外科，但是如果是急性發(fā)病的情況下，也要去急診科進(jìn)行就診。尤其是對(duì)于外傷，車(chē)禍等造成的硬膜下血腫，更多的是要去急診科就診。意見(jiàn)建議：對(duì)于硬膜下血腫而言，相對(duì)少量的可以采取內(nèi)科藥物的方式治療，比如改善腦循環(huán)，腦保護(hù)，止血，補(bǔ)液等等。如果相對(duì)比較大量的硬膜下積液，及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療，才能保住患者的生命。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 2404次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發(fā)生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-07 6090次

• 硬膜下血腫和硬膜外血腫
  硬膜下血腫和硬膜外血腫會(huì)對(duì)身體健康造成影響，需及時(shí)就醫(yī)，選擇合適方式進(jìn)行治療。1、硬膜下血腫：硬膜下血腫的出血是在硬膜與腦組織之間出現(xiàn)，硬膜下血腫表現(xiàn)為劇烈頭疼、噴射性嘔吐、偏癱，嚴(yán)重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血腫需要立即開(kāi)顱行血腫清除，對(duì)清除血腫后顱壓仍偏高者可行去骨瓣外減壓術(shù)。慢性硬膜下血腫
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 565次