問80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌怎么辦
病情描述：
80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌怎么辦
答醫(yī)生回答
徐永建主任醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院肝膽外科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。
01:16
張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 3900次
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增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎增強(qiáng)CT可以發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管細(xì)胞癌形成結(jié)節(jié)或者腫塊，阻塞了膽管，那么CT上就能看到相應(yīng)的膽管的擴(kuò)張，也能看到擴(kuò)張的膽管的阻塞點(diǎn)，可以看到腫塊。增強(qiáng)以后，能看到腫塊的持續(xù)性的強(qiáng)化。如果我們看到這個(gè)，就能診斷為膽管癌。所以，CT是能夠診斷膽管癌的，也是診斷膽管癌的比較好的影像學(xué)檢查手段。當(dāng)然我們還要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及腫瘤標(biāo)志物的檢查，綜合來診斷，單一的影像學(xué)檢查還是不夠完備的。
01:14
張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 4087次
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80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌怎么辦80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管癌發(fā)現(xiàn)得比較早，而且身體狀態(tài)比較好，心肺功能可以耐受手術(shù)是可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除的。畢竟手術(shù)才是有可能治愈這種疾病的唯一的辦法。如果心肺功能比較差，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較高，就可以考慮進(jìn)行姑息性的治療，比如進(jìn)行局部的放療。放療的副作用相對(duì)于化療來說還要小一些，當(dāng)然放療后也可以考慮小劑量單藥的化療。如果存在梗阻性黃疸，還是可以考慮進(jìn)行肝穿刺引流或者膽管內(nèi)支架植入術(shù)的，這些都是屬于微創(chuàng)性的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)要比開刀手術(shù)小很多。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-11-05 2376次
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怎樣發(fā)現(xiàn)膽管癌一般來說，通過患者的臨床癥狀、腫瘤指標(biāo)學(xué)以及影像學(xué)檢查便能夠發(fā)現(xiàn)膽管癌。膽管癌的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、右上腹部疼痛、膽囊腫大、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、腹水等臨床癥狀，如果對(duì)患者進(jìn)行腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)CA199會(huì)出現(xiàn)升高，如果對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，便能夠明確膽管的位置和大小，所以說，對(duì)于膽管癌的認(rèn)識(shí)要全面一些才行。一旦患者確診得了膽管癌，建議患者及時(shí)的完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療才好，手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來確定患者的輔助治療，像化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-06-19 1464次
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怎樣發(fā)現(xiàn)膽管癌病情分析：可以通過以下方面的檢查來發(fā)現(xiàn)膽管癌。第一，化驗(yàn)檢查，例如肝功能，腫瘤標(biāo)記物中的甲胎蛋白，糖類抗原199。第二，影像學(xué)檢查，例如彩超或者CT，或者核磁共振等。部分患者可以通過ercp，將膽管內(nèi)增生的組織取病理活檢，如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，就可以確診為膽管癌。意見建議：發(fā)現(xiàn)膽管癌后，需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進(jìn)行治療。治療方式有手術(shù)，化療，靶向性藥物治療。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021-10-23 1003次
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膽管癌晚期怎么辦病情分析：膽管癌晚期一般是指惡性腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么對(duì)于晚期的膽管癌患者已經(jīng)沒有手術(shù)的機(jī)會(huì)，它的治療方法只有化療，放療和介入治療，通過以上的保守治療，能夠延長(zhǎng)患者的生存期，同時(shí)也能提高患者的生活質(zhì)量。但是患者最終的生存期會(huì)比較短。意見建議：膽管癌晚期的患者需要通過化療，放療或者介入治療進(jìn)行控制病情。
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2019-04-08 4902次
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80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌怎么辦80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管癌發(fā)現(xiàn)得比較早，而且身體狀態(tài)比較好，心肺功能可以耐受手術(shù)是可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除的。畢竟手術(shù)才是有可能治愈這種疾病的唯一的辦法。如果心肺功能比較差，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較高，就可以考慮進(jìn)行姑息性的治療，比如進(jìn)行局部的放療。放療的副作用相對(duì)于化療來說還要小一些，當(dāng)然放療后也可以考慮小劑
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 493次
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-11 511次
