問韌帶斷裂如何治療
病情描述:
韌帶斷裂如何治療
答醫生回答
病情分析:
韌帶斷裂是指各種原因引起的韌帶挫傷,部分挫裂傷或完全斷裂傷的總稱。臨床上以外傷導致韌帶斷裂多見,韌帶斷裂都需要進行修復,使肌腱韌帶功能恢復得到最大化。
意見建議:
早發現,早診斷,早治療,要功能鍛煉。韌帶斷裂行手術修復后一般需要石膏外固定2~3周,固定期間遠端手指或足趾要主被動活動,防止肌腱粘連。個性化安排功能鍛煉,做到循序漸進,功能最大恢復。
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是,在運動過程中間突然受傷,或者是突然扭轉,這個過程中間引起的。前交叉韌帶損傷,當他出現斷裂的時候,我們很多病人,他甚至可以清楚的聽到一個繩子被拉斷的聲音,大部分人是有這種感覺的。當然出現斷裂以后,第一首先是出現膝關節疼痛,然后出現腫脹積液,然后行走比較困難,或者是時間長了以后,我們疼痛可能慢慢會消失,但是膝關節會經常,有點輕微的腫脹,或者是比較嚴重的腫脹。我們在這個過程中,慢性期他可能還不能跑步,或者快走,甚至有些人都很難以做到。尤其在轉彎的時候,會出現膝關節明顯的不穩定的癥狀,表現為病人不敢快速轉彎,不敢跑步。另外一個很明確的癥狀就是,大多數的膝關節前交叉韌帶,斷裂以后會出現一個打軟腿,打軟腿的意思就是,在我們行走過程中間,突然膝關節感覺到沒有力氣,要跪下去這種感覺。01:40
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膝關節韌帶斷裂怎么治膝關節韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見的膝關節穩定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內側副韌帶,外側副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關節靜力穩定系統的,這四組韌帶,就是根據不同損傷的部位,根據不同損傷的程度去治療,一般膝關節內側副韌帶損傷的,相對常見一些,咱們有可能扭一下腿會有滑倒,撐一下地,都有可能導致,膝關節內側副韌帶損傷,內側副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關節,在屈曲20度以后的,這個屈曲狀態下的穩定性,深層的這一部分呢,纖維相對是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個膝關節的穩定性,如果咱們這些損傷,有個一度,二度的可以做保守,戴個支具,1到4周內盡量少去屈曲,慢慢它就長上了,三度的當然我們需要手術,要做縫合或者重建,這是內側副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說更常見,它80%的里頭,比如說咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個撞擊以后,我們跪下去了,聽到關節腔響了,隨即關節腫起來了,關節里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關節腔內的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因為交叉韌帶損傷的話,我們膝關節的穩定性,就會受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個事情,如果關節受到損傷以后,快速腫起來了,如果去照了一張X線片,一看沒有骨折,沒有什么問題,有可能你的就診大夫就說這沒事,會讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒有損傷,我們照片子只能看到有沒有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關節不穩定,就會引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關節軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時候,病人都能給你一個明確的提示,聽到里頭響了一聲,所以它像一個皮筋松了以后,我們關節穩定性就差了,所以時間長了關節就會退變,所以一般這種情況,過了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關節活動度恢復好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因為它是縱向的纖維,一屈伸就撕開了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據查體,有幾個特殊的體征,來決定怎么去重建,怎么去做手術。03:44
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前交叉韌帶斷裂如何治療前交叉韌帶斷裂如果是年輕人,是需要手術重建的,對于老年人來說運動量不大,可以不做處理。一般骨性關節炎患者前交叉韌帶會出現消失。對于年輕人來說,前交叉韌帶很重要,如果發生了損傷,會導致關節不穩定,跑步以及一些快速運動都無法進行,而且會導致膝關節退變加快。對于前交叉韌帶,年輕人需要手術重建。目前都是取自身腘繩肌,關節鏡下進行重建,同時多數伴有半月板損傷,一并處理。語音時長 1:13”
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