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• 骨性關節炎診斷標準

  骨性關節炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環節。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節炎了。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3115次

• 踝關節骨性關節炎鑒別診斷

  踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 5751次

• 怎樣診斷出血清陰性關節炎
  血清陰性關節炎的主要特征，是關節的炎癥表現。但在驗血時卻并不能發現有類風濕因子陽性，風濕病醫生在這時，就可能會開始懷疑到這個診斷。有些血液檢查結果，如血沉，c反應蛋白，雖然可能出現相當的異常，但在病人身體深感不適，而且也有膝關節疼痛和腫脹的情況下，上述的化驗結果，卻仍然可以顯示為正常。即使所有的血液實驗結果都是正常的，病人依然應去看風濕免疫科醫生病人，和醫生都應當同時注意病人的頭皮和皮膚，看看是否有牛皮癬。此外，注意是否有過流感，植物中毒或者性傳播疾病，因為它們都是引起反應性關節炎的常見原因。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-04 2390次

• 血清陰性關節炎的診斷
  血清陰性關節炎又稱做脊柱關節炎，這類疾病主要是由于感染、炎癥以及遺傳等等因素所導致的自身的免疫疾病。這類疾病的診斷標準主要有以下幾點：第一、有持續的、慢性的、反復發作的腰背部疼痛，發病年齡一般在45歲以下。第二、有骶髂關節炎的影像學上的表現，同時伴有一條脊柱關節炎的表現，比如有慢性的腰背痛，跟腱炎，止點炎這些表現。第三、血液檢查方面有B27陽性，同時有一些炎癥性的指標，伴隨了兩項以上的脊柱關節炎的癥狀。一般情況下經過這幾步篩查就可以診斷血清陰性關節炎，這類疾病往往有著反復發作、遷延不愈的特點，一但診斷要盡早的進行全程規范的治療。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-16 2727次

• 怎樣治療血清陰性關節炎
  為了止痛和抗炎可以選用非類固醇抗炎藥如布洛芬，雙氯芬酸，塞來昔布等，向關節和肌肉里直接注射類固醇激素藥物可以很快的抑制炎癥狀態并減輕疼痛，如果病情較重能很快的抑制炎癥過程，如果要長期的使用，請注意它們的不良反應。如果癥狀較重，而且用藥時間長達數月之久，可以選用改善病情的藥如甲氨蝶呤，硫氮磺吡啶和羥氯奎，如果癥狀嚴重而且在使用改善癥狀的藥物后，病情得不到足夠的控制，可以考慮使用生物制劑進行治療。物理治療，特別是在治療強直性脊柱炎的情況下有確實療效，物理治療對胸前部的運動，對后胸部和脊柱的治療可以起到預防的作用。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1301次

• 血清陰性關節炎的治療
  血清陰性關節炎的表現形式雖然不同，在治療上卻與類風濕關節炎的治療相通，依照病人的病情和病人對藥物的反應情況不一樣，可以使用下面的一種或多種藥物進行治療。為了止痛和抗炎可以選用非類固醇抗炎藥如布洛芬，雙氯芬酸，塞來昔布等，向關節和肌肉里直接注射類固醇激素藥物可以很快的抑制炎癥狀態并減輕疼痛，如果病情較重能很快的抑制炎癥過程，如果要長期的使用，請注意它們的不良反應。如果癥狀較重，而且用藥時間長達數月之久，可以選用改善病情的藥如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶和羥氯喹，如果癥狀嚴重而且在使用改善癥狀的藥物后，病情得不到足夠的控制，可以考慮使用生物制劑進行治療。物理治療，特別是在治療強直性脊柱炎的情況下有確實療效，物理治療對胸前部的運動，對后胸部和脊柱的治療可以起到預防的作用。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-27 1702次

• 什么是血清陰性關節炎
  血清陰性關節炎是指一類以關節炎為主要表現，但血清學檢查中類風濕因子等自身抗體呈陰性的疾病。這類關節炎在臨床上較為常見，其發病原因多樣，包括遺傳、環境、免疫等多個方面。血清陰性關節炎雖不具有特異性自身抗體，但患者往往會出現關節腫痛、僵硬、活動
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 什么是血清陰性關節炎
  血清陰性關節炎是指能引起脊柱和周圍關節病變的一組疾病的總稱，它常伴有hla-b27基因陽性，但類風濕因子卻是陰性，所以稱為血清陰性關節炎。血清陰性關節炎，有病的關節也叫類風濕關節炎局限，分布和類風濕關節炎也不一樣，有病關節常為腰椎、骶髂關節和指間關節，病變多發生在肌肉或肌腱，在骨骼的附著部位主要包括
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 549次