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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3913次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時(shí)候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 8043次

• 肺炎拍胸片怎么看
  確實(shí)有一些肺炎的患者，通過拍胸片就能明確診斷，胸片可能會(huì)提示一些雙肺紋理增多，或者一些局部的一些異物狀陰影或者是有一些實(shí)變。那么在有經(jīng)驗(yàn)的呼吸內(nèi)科的醫(yī)生或者感染的醫(yī)生，或者是影像科的醫(yī)生，一般就可以看得清楚。確實(shí)還有很多肺炎單純通過胸片檢查，可能會(huì)遺漏，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct的檢查，胸部ct的檢查就更加直觀，明確肺炎之后，就需要進(jìn)行痰培養(yǎng)、血常規(guī)，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，盡量的明確具體的致病微生物，要針對(duì)具體的致病微生物結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)來挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，系統(tǒng)規(guī)范的治療一般可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 6335次

• 肺炎胸片怎么看
  不同類型的肺炎有不同的胸片表現(xiàn)：第一種情況大葉性肺炎，在肺炎的實(shí)變期，胸片上可以看到肺部出現(xiàn)密度增高大片狀陰影，質(zhì)地均勻，陰影呈分段性或者大葉性分布，在胸片的陰影當(dāng)中能看到透明的痰支氣管氣管影。第二種情況支氣管肺炎，胸片上可見到病灶位于兩肺下葉的中內(nèi)袋，增粗的肺紋理上分布著密度不均勻的，邊界模糊的小斑片狀陰影。第三種情況間質(zhì)性肺炎，兩肺同時(shí)出現(xiàn)病灶，以中下肺葉最為明顯，肺紋理變粗且模糊，并且交織成網(wǎng)狀，時(shí)而可見小點(diǎn)狀影。如果出現(xiàn)上述的癥狀，建議積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 16374次

• 肺炎胸片怎么看
  病情分析：肺炎胸片多表現(xiàn)為毛玻璃影，不同的肺炎甚至有不同的特點(diǎn)。拿到胸片以后，如果有疑問，必須要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行詢問。患者需要密切觀察體溫以及病情的變化，如果發(fā)燒或病情加重，需立即到醫(yī)院就診。意見建議：肺炎患者在治療方面需要從病因癥狀，嚴(yán)重程度，自身狀況以及有無并發(fā)癥等方面考慮給予患者相對(duì)應(yīng)的個(gè)體化治療，主要包括抗感染治療，抗生素治療，對(duì)癥治療，支持治療，以及對(duì)并發(fā)癥的治療等。患者在治療期間，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要過度的勞累，要適當(dāng)?shù)呐P床休息，天氣變化注意防寒保暖，及時(shí)的添加衣物等。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-10-06 403次

• ct胸片怎么看
  病情分析：ct胸片需要觀察兩套圖像窗，片子中白色部分即是肺窗，黑色部分即是縱膈窗，根據(jù)形態(tài)分布以及跟周圍組織的界限對(duì)肺部疾病進(jìn)行形態(tài)學(xué)的判斷。縱膈窗，需要根據(jù)明確縱膈以及胸膜胸壁的密度變化對(duì)疾病進(jìn)行判斷。意見建議：由于普通ct對(duì)病變不能更確切的判斷，還建議考慮在顯影劑作用下，進(jìn)一步增強(qiáng)ct檢查。對(duì)腫瘤、癌變可達(dá)到更確切的診斷，盡早發(fā)現(xiàn)肺部潛在病變，降低肺部疾病的漏診率。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-08-06 3404次

• 胸片怎么看
  胸片通常拍攝的時(shí)候靠上我們可以看到鎖骨，靠下可以看到膈。胸片可以看到這個(gè)鎖骨是不是正常，有沒有骨折，在中間肺組織我們可以看到心影有沒有心臟增大，這個(gè)肺部有沒有肺紋理增多，有沒有一大片白色的區(qū)域，有沒有結(jié)節(jié)，會(huì)看到是不是有肺炎。有沒有陳舊性的肺結(jié)核或者是出現(xiàn)胸腔積血，可以看到肋膈角消失，正常是銳利的肋
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 486次

• 氣胸胸片怎么看
  在胸片上診斷氣胸，主要針對(duì)以下幾點(diǎn)：氣胸的胸片在肺尖可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)片狀的陰影，因?yàn)槲覀兎谓M織是兩側(cè)對(duì)稱的。如果有一側(cè)出現(xiàn)氣胸就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)患側(cè)的肺尖不銳利，而且有肺壓縮的表現(xiàn)。另外，氣胸有可能有桶狀胸就是胸廓的體積可能有明顯的增大；另外氣胸區(qū)別于胸腔積液就是氣胸對(duì)肺組織的壓縮是由上往下，胸腔積液是由下往
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 429次