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• 什么情況下不建議做心臟支架手術

  心臟支架手術是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現了重度的狹窄，并且其解剖結構適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結構不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 17260次

• 哪些情況下不能做隆鼻手術

  首先年齡沒有達到，比如說十八歲之前，我們都不太建議患者做美容隆鼻手術，因為患者十八歲之前，鼻部的發育還沒有完成。另外他心理上也沒有完全成熟，有時候做隆鼻手術，他會產生比如說對他的學習，或者他的成長都會有問題。另外還有一些患者，就是沒有一些切合實際的想法，這時候也不能做隆鼻手術。比如說他想要一些，比如說他鼻子非常低平，他想要鼻子特別高，這時候也是不能做手術的，因為他這個太高了，他鼻子的皮膚量沒有這么大，這時候一旦放入過大的假體，造成傷口的張力過大，造成傷口的不愈合，可能會帶來更多問題。

  

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  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-10-17 3259次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術
  對于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進行根治性的外科手術治療。因為對于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經失去手術機會，手術創傷過大，或者是患者有可能出現身體其他臟器以及組織的腫瘤轉移，而沒有手術的必要。另外對于部分惡性程度較高的乳腺惡性腫瘤患者來說，在進行手術治療之后，其預后較差，而且對于患者生存期的延長沒有大的改變。所以對于上述患者來說，應考慮予以積極的腫瘤局部放療，或者是考慮根據基因檢測的結果，篩選出敏感的化療藥物及靶向藥物，進行靜脈輸注或者口服。另外患者如果出現晚期腫瘤的疼痛不適，需要考慮積極的予以鎮痛治療。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-16 2719次

• 乳腺癌什么情況下不用化療
  乳腺癌的主要治療方法包括手術、化療、放療、分子靶向藥物治療和內分泌藥治療等等，需要結合患者的病情和身體狀態等來選擇合適的治療方案。對于一些早期的乳腺癌患者，可以考慮不進行術后的化療，包括像腋窩淋巴結(-)的患者，her-2(-)的患者，激素受體(+)的患者，同時腫瘤比較小，小于2cm以下的一些患者，或者說腫瘤的組織學分級為1-2級的一些患者，可以考慮不進行術后的化療。同時像一些懷孕的患者要慎重的來選擇化療。那么還有一些像年老體弱，伴有嚴重內臟器質性病變的一些患者，也可以考慮不進行化療。而針對患者的分子分型等情況，來選擇像內分泌藥物治療等，或者局部的放療來控制患者的病情、癥狀等等。
  語音時長 01:18”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-27 3528次

• 乳腺癌什么情況下需要手術
  病情分析：臨床分期1期到3期的乳腺癌需要手術治療，局部晚期的乳腺癌應該考慮姑息性病灶切除，防止出現感染發臭現象，出現遠處轉移的乳腺癌，若是單個病灶也可以考慮進行手術治療。意見建議：乳腺癌要根據患者的分期，病理類型決定治療方案的選擇，近年來采用綜合治療方式能夠提高患者的治療效果。戒煙戒酒，控制體重，防止肥胖，飲食上注意增加水果蔬菜的攝入，減少高脂肪高蛋白的攝入，有利于降低復發轉移的概率。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-01 1402次

• 乳腺癌患者在什么情況下不能進行保乳手術
  病情分析：乳腺癌患者在以下情況下不能進行保乳手術，首先乳腺癌癌腫超過三公分一般不適宜做保乳手術。另外乳腺癌患者乳腺彌漫性鈣化，也不能做保乳手術。乳腺癌患者有重度乳腺炎、乳腺增生、乳腺組織壞死等并發癥時不能做保乳手術。意見建議：患有乳腺癌一般情況下需要規范化療、放療，抑制癌細胞，殺滅癌細胞。通過外科手術的方法積極將癌腫切除，如果癌腫體積過大，一般情況下要將整個乳房切除。
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2023-08-27 1001次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術
  對于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進行根治性的外科手術治療。因為對于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經失去手術機會，手術創傷過大，或者是患者有可能出現身體其他臟器以及組織的腫瘤轉移，而沒有手術的必要。另外對于部分惡性程
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-20 287次

• 乳腺癌什么情況下需要放療
  放療一般指的是放射治療，一般乳腺癌出現腫瘤體積較大或無法完全切除這個情況下需要放射治療，建議患者在醫生指導下進行。乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，乳腺癌通常是在多種致病因素的作用下，乳腺上皮組織發生增殖滲透而形成的一種惡性腫瘤
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2024-04-25 0次