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• 胎兒輸尿管下端梗阻的原因和治療

  胎兒輸尿管下端梗阻的原因，就是輸尿管進(jìn)入到膀胱的時候，輸尿管的下端出現(xiàn)的梗阻，最常見的就是進(jìn)入膀胱的地方出現(xiàn)狹窄，或者是出現(xiàn)閉鎖，導(dǎo)致尿液排不暢，出現(xiàn)輸尿管的擴(kuò)張，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)巨輸尿管癥，它的原因多半，就是在進(jìn)入膀胱的地方的發(fā)育異常，有個別病人會出現(xiàn)輸尿管的囊腫。治療的時候，一般是在出生后的治療，原則上來說都可以做輸尿管和膀胱的再吻合的手術(shù)，也有的部分不嚴(yán)重的腎臟損害的時候，是可以考慮一側(cè)的腎臟做切除，所以輸尿管下端的梗阻的，積極治療是有價值和意義的。

  

  01:26
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3219次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22594次

• 左側(cè)輸尿管下端結(jié)石
  左側(cè)輸尿管下段的結(jié)石并不少見，對于左側(cè)輸尿管下段結(jié)石會引起輸尿管下段的梗阻，造成腎盂輸尿管擴(kuò)張積水，并且還會引起疼痛，尿路感染等情況發(fā)生。對于左側(cè)輸尿管下段的結(jié)石，一般可以考慮行體外沖擊波碎石進(jìn)行治療。另外，也可以通過輸尿管鏡采用超聲波碎石或者采用鈥激光將結(jié)石打碎，也可以通過氣壓彈道等不同的方法將結(jié)石打碎取出，只有這樣才能夠解除有結(jié)石造成的梗阻緩解尿路積水的情況改善腎功能惡化的情況。另外在碎石的前后要注意應(yīng)用抗生素來預(yù)防和治療尿路感染的發(fā)生。
  語音時長 01:13”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 3811次

• 輸尿管下段結(jié)石怎么辦
  輸尿管下段結(jié)石在臨床上并不少見，結(jié)石除了引起疼痛、血尿的癥狀以外，輸尿管下段的結(jié)石還有可能造成尿頻、尿急的膀胱刺激癥狀，對于輸尿管結(jié)石明確診斷以后，需要根據(jù)結(jié)石的大小來選擇治療方案。如果結(jié)石較小，有自行排出的可能性，可以通過藥物排石來促進(jìn)結(jié)石盡快的排出，常用的藥物主要有雙氯芬酸鈉栓劑，肛塞或者是坦索羅辛緩釋膠囊，硝苯地平等藥物。如果結(jié)石較大，可以通過體外沖擊波碎石的方法，或者是經(jīng)輸尿管鏡碎石取石進(jìn)行治療。一般輸尿管鏡手術(shù)常用的碎石方法主要包括激光碎石，氣壓彈道碎石，超聲碎石等，可以將結(jié)石打碎，從而取出，緩解尿路梗阻和疼痛的癥狀。
  語音時長 01:13”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 4442次

• 胎兒輸尿管下端梗阻如何治療
  病情分析：胎兒輸尿管下段梗阻一般都是屬于先天性發(fā)育畸形的一種病癥，而且患者會出現(xiàn)腎盂積水以及輸尿管擴(kuò)張、泌尿系統(tǒng)感染的病情。意見建議：所以當(dāng)患有這種病情時，首先要做的就是采取手術(shù)治療，有利于病情的恢復(fù)。其次一定要注意病情，嚴(yán)重者要終止妊娠，才會有利于母體及胎兒。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-17 2603次

• 腺性膀胱炎電切術(shù)后輸尿管下端梗阻怎么辦
  病情分析：腺性膀胱炎電切術(shù)后輸尿管下端梗阻，一般情況下需要正確使用抗炎解痙類藥物治療，例如腺性膀胱炎電切術(shù)后輸尿管發(fā)炎導(dǎo)致的輸尿管梗阻，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎治療。如果是由于輸尿管平滑肌痙攣導(dǎo)致的，一般需要運(yùn)用阿托品，東莨菪堿解痙治療。意見建議：腺性膀胱炎電切術(shù)后輸尿管下端梗阻，要避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免勞累過度，積極預(yù)防輸尿管外傷，和輸卵管炎癥。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-07-29 402次

• 胎兒輸尿管下端梗阻的原因
  輸尿管的梗阻一般是指輸尿管不通暢，身體的水分排出時非常緩慢或者是不能夠正常排出。嬰兒的輸尿管下端出現(xiàn)尿梗阻沒有及時治療，可能會有很多種腎方面的疾病出現(xiàn)。由于是嬰兒輸尿管下端梗阻，所以多數(shù)可能是因?yàn)橄忍斓陌l(fā)育不完全造成的，當(dāng)然也有可能為其他原因，像是腫塊或者是結(jié)石等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-26 2068次

• 輸尿管下端結(jié)石腰酸
  患者輸尿管下端結(jié)石、腰酸可能是輸尿管下端結(jié)石并發(fā)腎積水導(dǎo)致的，建議及時進(jìn)行手術(shù)治療。輸尿管下端結(jié)石可能是代謝異常，尿路感染、梗阻或異物等因素導(dǎo)致，有可能會造成上尿路排空困難而形成腎積水，此時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸的癥狀，建議患者可以通過體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管鏡碎石取石等手術(shù)去除輸尿管下端結(jié)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-09 93次