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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16796次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37629次

• 一型呼吸衰竭可出現什么癥狀
  一型呼吸衰竭是指機體換氣功能出現障礙，導致低氧血癥的臨床綜合征，常見于呼吸系統疾病，主要臨床癥狀有，呼吸困難，胸悶嚴重時，出現全身紫紺，包括以下幾類疾病，肺實質性疾病，比如，重癥肺炎，間質性肺病，重癥肺結核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征等。肺血管性疾病，包括大面積肺梗死，肺動靜脈瘺的，治療上，主要予高流量給氧治療，以維持氧分壓在60毫米汞柱，必要時可行呼吸機輔助通氣治療。
  語音時長 01:20”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-10-15 2979次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發展為淺快呼吸。第二，發紺，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現發紺。第三，精神神經癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現為先興奮后抑制的現象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失眠而白天嗜睡，如果動脈血二氧化碳進一步增高，可出現肺性腦病，肺性腦病則表現為神志淡漠，肌肉震顫，間歇性的抽搐、昏睡，甚至昏迷等等。第四，對循環系統的影響，二氧化碳潴留時外周體表靜脈充盈，皮膚充血，溫暖多汗，血壓升高，多數患者有心率加快。第五，對消化系統和泌尿系統的影響，嚴重呼吸衰竭患者肝腎功能都會受到一定的影響，個別的病例可出現尿蛋白、紅細胞管型等等。
  語音時長 01:22”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-02 3806次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出現
  1型呼吸衰竭可出現的癥狀，一型呼吸衰竭換氣功能障礙，主要包括通氣血流比例失調、彌漫功能損害和肺動靜脈樣分流，如果嚴重的肺部感染疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞，這些都有可能出現呼吸衰竭的表現。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2103次

• 1型呼吸衰竭可出現什么？
  病情分析：一型呼吸衰竭就是動脈氧分壓氧分壓小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的增高。患者長時間的處于一型呼吸衰竭的狀態，身體會長時間的缺氧，嚴重時會引起死亡。意見建議：如果患者出現一型呼吸衰竭，首先需要給予高流量的吸氧，提高患者的動脈氧分壓，或者應用無創呼吸機來輔助通氣，如果患者意識不清，血流動力學異常，需要進行氣管插管機械通氣來維持患者的生命。
  劉云云 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-07-08 3101次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發展為淺快呼吸。第二，發紺，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現發紺。第三，精神神經癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現為先興奮后抑制的現象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 505次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  2型呼吸衰竭，又稱為高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于肺部換氣功能障礙導致的。在這種情況下，患者會出現低氧血癥伴高碳酸血癥，表現為血液中氧氣濃度降低，同時二氧化碳濃度升高。1、低氧血癥：由于肺部氣體交換受阻，患者吸入的氧氣無法有效進入血液，導致血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次