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• 白血病為什么會合并顱底感染

  白血病的有些病人是經(jīng)過這個化療，有些病人就是醫(yī)治以后，也是化療以后免疫力低下，醫(yī)治以后，它用一些免疫制劑，也是這個免疫系統(tǒng)出現(xiàn)改變，改變以后，它往往是最開始出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，然后這種感染得不到有效的控制，就進(jìn)一步延伸，就像顱底甚至顱內(nèi)出現(xiàn)一些感染，就是說因為鼻腔、鼻竇的這解剖的特殊性，它這個空間狹小，然后這個引流不好，這樣細(xì)菌以及霉菌，通過這些縫隙向深部組織甚至侵蝕到骨頭、骨質(zhì)，這樣話造成進(jìn)一步的廣泛的顱底感染。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2167次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個評估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2018次

• 顱底骨折護(hù)理常規(guī)
  對于顱底骨折的護(hù)理常規(guī)，一般來說，日常護(hù)理上需要注意，患者要盡量避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕，避免用力排便，以免導(dǎo)致顱內(nèi)壓的驟然變化從而引起腦脊液逆流。同時患者需要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，使用鎮(zhèn)靜劑和止痛劑，減輕疼痛和不適，同時，觀察人員要注意密切觀察患者的生命體征，以及及時處理不良癥狀。在飲食方面，患者飲食要以清淡易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主，待患者病情穩(wěn)定后，再給予患者高熱量、高蛋白、高維生素以及富含纖維素的食物，如新鮮蔬菜水果，瘦肉，魚類等食物。
  語音時長 1:12”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 2019次

• 顱底骨折護(hù)理
  對于顱底骨折的患者來說，在護(hù)理方面，首先要對患者以及患者家屬進(jìn)行健康宣教。告知患者以及患者家屬在發(fā)生顱底骨折后，不要過早的下地活動，應(yīng)該多臥床休息，同時適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素，防止發(fā)生顱內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。對于有存在腦脊液耳漏，鼻漏的患者，切不可輕易去填塞，或者是摳挖鼻腔或者是外耳道，防止發(fā)生逆行性感染。而是應(yīng)該將頭偏向一側(cè)，使得腦脊液耳漏鼻漏順利流出。另外，對于這類患者來說，在治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。同時，要注意觀察患者的病情變化，若四周左右的時間仍未見腦脊液鼻漏，耳漏停止，可考慮通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-13 1589次

• 顱底骨折的護(hù)理辦法是什么
  對于治療顱底骨折可以采取手術(shù)治療，防止腦脊液外漏，而其他的止血以及降低顱內(nèi)壓的治療也可以使用，日常護(hù)理上需要注意患者要盡量避免用力咳嗽、打噴嚏，避免用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然變化導(dǎo)致腦脊液逆流，此外患者需要遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑和止痛劑減輕疼痛和不適，要密切關(guān)注患者的生命體征，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時處理。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 顱底骨折的護(hù)理措施是什么
  首先預(yù)防顱內(nèi)感染，促進(jìn)瘺口早日閉合，其次是病情觀察，明確有無腦脊液瘺。鑒別腦脊液、血液和鼻腔分泌物。最后是健康教育，顱底骨折病人要避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕，勿挖耳、摳鼻或屏氣排便，以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入顱內(nèi)，引起氣腦或顱內(nèi)感染。顱底骨折病人要避免顱內(nèi)壓驟然升降的因素。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 顱底骨折護(hù)理常規(guī)
  1、頭骨的愈合主要是纖維化愈合。在線性骨折后，孩子需要大約1年，而成年人需要2-5年才能實現(xiàn)骨愈合。2、不要挖耳朵、摳鼻子，不要強(qiáng)迫排便、咳嗽、打鼾或打噴嚏，以防止鼻竇或乳突氣室內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱骨，引起氣顱和感染。3、多吃芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物，以保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的好習(xí)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 2636次

• 顱底骨折的護(hù)理
  顱底骨折一般都多見于一些嚴(yán)重的外傷的情況下，比如說車禍或者是重物的打擊。最常見的臨床表現(xiàn)就是耳部以及鼻部的流血流液。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2402次