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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6639次

• 尿毒癥患者行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

  尿毒癥患者做了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)之后，建議大家前兩周之內(nèi)一定要定期換藥，一般每周換藥2~3次，在2~3周的時(shí)候就可以拆線了。拆線之后建議大家要做相關(guān)的功能鍛煉，可以用止血帶，阻斷我們的內(nèi)瘺靜脈血流，給予握力器加以鍛煉，可以擴(kuò)張內(nèi)瘺漏血管，讓內(nèi)瘺血管可以變得更粗，能夠更早的應(yīng)用。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，一定要避免拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品，以減少內(nèi)瘺的壓迫。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，盡量避免抽血、輸液，而且一定要教育病人，每天要檢查內(nèi)瘺情況，可以通過聽和摸看內(nèi)瘺是否通暢。可以聽一下內(nèi)瘺的雜音，摸一下內(nèi)瘺的震顫，這是每天應(yīng)該做的工作。

  

  01:23
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4055次

• 腦動(dòng)靜脈畸形術(shù)后情況
  腦動(dòng)靜脈畸形是腦內(nèi)的血管發(fā)育畸形，如果是引起出血或者是引起癲癇等癥狀可以通過手術(shù)切除。手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的，所以手術(shù)以后也可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者后遺癥。首先，在術(shù)后早期要注意密切觀察病情，因?yàn)檫@有可能出現(xiàn)術(shù)后的再出血或者是術(shù)后的嚴(yán)重水腫。如果是出現(xiàn)突發(fā)頭疼劇烈，嘔吐或者是意識(shí)喪失，需要及時(shí)的復(fù)查ct。另外，手術(shù)會(huì)對(duì)于腦組織造成創(chuàng)傷，如果損傷的功能區(qū)的話，有可能引起肢體的力量下降，肢體偏癱，也有可能出現(xiàn)失語等癥狀。當(dāng)然，具體會(huì)出現(xiàn)哪一些，要看具體的畸形血管團(tuán)的位置以及術(shù)中的損傷情況，是存在很大的個(gè)體差異的。也有一些手術(shù)以后，是沒有什么癥狀存在的，另外手術(shù)的目的是要完全的將畸形血管團(tuán)切除。所以，做完手術(shù)后絕大多數(shù)是能夠完全治愈的，對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)的一些癥狀和并發(fā)癥，可以再積極的治療來促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 1480次

• 腦動(dòng)靜脈畸形術(shù)后
  腦動(dòng)脈畸形可以通過手術(shù)治療，手術(shù)的目的是完全的切除動(dòng)靜脈畸形，如果手術(shù)能夠完全切除干凈的話，這是可以完全治愈的，因此在急性期要注意密切觀察病情，因?yàn)樾g(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。首先要注意觀察病人的意識(shí)狀況，瞳孔的情況以及病人的肢體活動(dòng)情況，一旦出現(xiàn)昏迷或者是出現(xiàn)這些活動(dòng)不靈以及出現(xiàn)劇烈頭疼變化的話需要及時(shí)的復(fù)查ct，看是否有術(shù)后的出血，一般手術(shù)后會(huì)引起周圍的腦組織水腫，所以需要用一些消腫脫水藥物治療，這樣能夠起到預(yù)防作用，以后需要注意定期的復(fù)查，另外平時(shí)在飲食生活上也需要注意要避免勞累，避免熬夜，活動(dòng)鍛煉和規(guī)律生活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1273次

• 腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)后
  腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育疾病，主要是發(fā)育過程中血管出現(xiàn)的畸形所致，在腦的正常情況下，動(dòng)脈跟靜脈之間有毛細(xì)血管，而這種情況主要是動(dòng)脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細(xì)血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會(huì)引起倒血的癥狀。對(duì)于一些特別嚴(yán)重的需要通過手術(shù)進(jìn)行切除，切除以后早期周圍會(huì)出現(xiàn)腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進(jìn)術(shù)中腦組織損傷的恢復(fù)。除此以外在做完手術(shù)以后還要定期的復(fù)查，看看是否有復(fù)發(fā)或者是術(shù)后的殘留，而在早期也要預(yù)防術(shù)后的出血和感染，可以預(yù)防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
  腦動(dòng)靜脈畸形存在的話是可以考慮通過手術(shù)處理的，手術(shù)如果能夠完全將其行在血管團(tuán)切除干凈的話是可以治愈的。但是手術(shù)也是存在風(fēng)險(xiǎn)的，首先手術(shù)過程中必然會(huì)對(duì)于腦組織造成損傷，如果動(dòng)靜脈畸形位于功能區(qū)的話就會(huì)引起腦的功能受損，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜以及語言不清和出現(xiàn)癲癇，失語等癥狀。 另外術(shù)后有可能引起感染，也有可能出現(xiàn)術(shù)后的出血，此外還會(huì)因?yàn)檠艿那谐投氯菀滓鹉X梗塞。除了這些以外，腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)以后也是有癲癇繼續(xù)出現(xiàn)的可能的，并且如果是位置非常深，或者位于腦干位置，那風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，這種情況就一般不建議進(jìn)行手術(shù)了。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次