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• 幽門螺桿菌癥狀

  我們國家幽門螺桿菌感染率很高，絕大部分病人沒有不舒服的表現，沒有癥狀，但實際上幽門螺桿菌感染，都會導致胃粘膜的炎癥，出現癥狀是少部分病人，這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀，有一部分病人可以出現消化不良的癥狀，比如腹痛、腹脹、餐后早飽，另外有一部分病人，幽門螺桿菌感染之后，可以導致上胃腸道的疾病，比如說潰瘍、胃癌，這時候就會表現出相應疾病的癥狀，比如說消化性潰瘍，就會表現為腹痛，這個腹痛和進食有關，有可能餐前疼或者是餐后疼，另外有節律性、周期性，如果出現胃癌，就出現體重下降，然后腹部能摸到包塊這些表現。

  

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  楊桂彬 主任醫師航天中心醫院

  2018-09-14 53834次

• 幽門螺桿菌如何檢測

  現在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 73390次

• 幽門螺桿菌吹氣
  臨床上常見的幽門螺旋桿菌吹氣檢查有碳十四呼氣試驗和碳十三呼氣試驗。其中碳十四呼氣實驗更為普及一些下面我來為大家簡單介紹一下，由于碳十四非常穩定，因此經常作為標記物出現在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗中受檢查者口服尿素、碳十四膠囊后如果胃中有幽門螺旋桿菌產生的尿素酶能夠迅速將要素分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經過血液進入肺而排出體外，將排出的十四二氧化碳氣體帶有標記物收集后在儀器上測量即可判定胃內有無幽門螺旋桿菌。碳十四呼吸試驗檢測的方法和流程：一受試者需要空腹進行檢測。二，口服碳十四膠囊。三，靜坐25分鐘左右。四，將積氣瓶內的液體變為無色或者時間達到三分鐘以上停止呼吸，或者二氧化碳收集器呼吸，呼吸三分鐘試紙變為金黃色為止。五給醫生植入儀器中進行檢測。碳十四呼吸試驗檢測的標準：碳十四正常值為小于100bpm毫摩爾每升，二氧化碳為陰性表明沒有幽門螺旋桿菌，大于100為陽性表明有用的性桿菌感染。
  語音時長 1:47”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-22 8887次

• 幽門螺桿菌藥物
  根除幽門桿菌感染臨床上常見的藥物有：枸櫞酸鉍鉀，每日6~8毫克每千克，氨芐青霉素每日50毫克每千克，克拉霉素每日15~30毫克每千克，甲硝唑每日25~30毫克每千克，奧美拉唑每日0.6~0.8毫克每千克。由于幽門螺旋桿菌棲居的部位、環境的特殊性不易根除，目前多主張二聯或三聯聯合用藥，以鉍劑為中心藥物的治療方案為枸櫞酸鉍鉀六周加氨芐青霉素四周或加甲硝唑2~4周或呋喃唑酮兩周，亦有主張使用短程低劑量的二聯或三聯療法者，即奧美拉唑加氨芐青霉素或克拉霉素兩周，或奧美拉唑加克拉霉素加甲硝唑兩周，根除率可達95%以上。
  語音時長 1:41”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-21 8425次

• 幽門螺桿菌能否根治
  病情分析：幽門螺旋桿菌能夠根治。只是由于近些年來幽門螺旋桿菌的耐藥性增加，使根治的困難加大。要配合醫囑完成服藥療程，注意飲食衛生，家庭成員中有感染者，都需要進行幽門螺旋桿菌治療，避免交叉感染。意見建議：建議不要吃生冷不潔的食物，要加工熟后才能進食，飯前便后要勤洗手。不和幽門螺旋桿菌感染者共餐，餐具要高溫消毒。治療可以用抗菌藥阿莫西林加克拉霉素，質子泵抑制劑埃索美拉唑及鉍劑膠體果膠鉍等，治療療程約10~15天。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-17 1802次

• 怎樣殺死幽門螺桿菌
  病情分析：如果有幽門螺旋桿菌感染，需要用四聯療法治療，可以吃奧美拉唑，配合果膠鉍，阿莫西林和克拉霉素。應該按療程吃，可以達到徹底根治。意見建議：有幽門螺旋桿菌感染，這屬于是一種傳染性疾病，應該注意做好防護工作，避免感染家人和朋友，平時最好是碗筷，喝水的杯子分開使用。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-03-27 1905次

• 幽門螺桿菌
  ：幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。人群中幾乎一半終身感染，感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年，Bizzozero報道在狗的胃內觀察到一種螺旋狀微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃內也發現了螺旋體。1979年，Warren發現慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數胃黏
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-09-12 32849次

• 抗幽門螺桿菌
  抗菌的原則選擇是：一，采用聯合用藥方法，如國際上普遍采用的三聯療法。二，幽門螺桿菌的根除率要達到80%，最好在90%以上。三，無明顯副作用，病人耐受性好。四，病人經濟上可承受。目前國際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環素、強力霉素、呋喃唑酮以及有機膠態鉍劑，胃
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 834次