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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 10326次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據血糖的情況決定是否停用或繼續打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩的時候，可以根據患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現類似于二型糖尿病的臨床表現，結合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-07 6070次

• 糖尿病患者使用胰島素是否會成癮
  糖尿病患者使用胰島素不會成癮，我們平常使用的胰島素一般是我們的動物胰島素或者是人胰島素，還有就是一些胰島素類似物，那么其實這些胰島素和我們體內分泌的這個胰島素作用是一樣的，所以不存在胰島素使用之后會成癮，這樣一個說法，只是說有些糖尿病患者由于他的胰島功能損害的比較嚴重，所以可能需要長期或者大劑量的使用胰島素，來達到降低血糖的目的，那如果說有一部分患者他的胰島功能還可以的話，是可以不選擇使用胰島素，然后使用口服降糖藥進行降糖治療。也有一部分糖尿病急性并發癥的患者可能短時間需要胰島素進行治療，待到這些急性并發癥得到治愈之后，也可以換用口服降糖藥進行降糖治療，總的來說胰島素并不是成癮性藥品，所以不存在說使用之后會成癮這樣一個情況。
  語音時長 01:28”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-15 1462次

• 胰島素會成癮嗎
  在糖尿病患者當中，有不同的時期和不同的情況下，但是在使用胰島素的時候，有很多病人都存在一定的顧慮，就是使用胰島素之后是不是會成癮？注射胰島素之后，將來能不能換成口服藥？總之，疑慮重重。在臨床上，當醫生根據患者病情，建議患者用胰島素的時候，說明這個時候是有適應癥需要用胰島素的，在許多患者看來，胰島素具有依賴性，一旦用上了往往就撤不下來了，其實這種認識是錯誤的。胰島素是人體自身胰島β細胞分泌的一種生理激素，本身根本就不存在什么成癮的問題，即便有些患者注射胰島素后撤不下來，也不是對胰島素產生依賴性，而是由于患者的病情所需要，比如自身胰島β細胞不能分泌足夠的胰島素來滿足機體的需要，所以不要產生誤解。
  語音時長 01:36”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-04-25 2467次

• 使用胰島素會不會成癮？
  病情分析：使用胰島素不會引起成癮的，胰島素沒有成癮性，所以沒有必要太擔心，胰島素是人體胰島β細胞分泌的一種物質，胰島素不經過肝腎代謝，對肝腎沒有影響，而且副作用比較小，最常見的副作用是有可能會引起過敏或者引起低血糖。意見建議：患有糖尿病的患者，需要在醫生的指導下，根據血糖水平，應胰島素進行科學規范的治療，控制血糖，預防并發癥的發生。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-07 1601次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監測血糖，避免發生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-26 1503次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當等引起，需要通過調整用藥和加強生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營養過剩等原因引起，會使患者出現多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫生的指導下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時劑量不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-22 977次