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• 如何發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖

  因為肛門閉鎖有些是比較明顯的，出生以后我們會檢查肛門的時候發(fā)現(xiàn)沒有正常的開口，這已經(jīng)就很明確是肛門閉鎖了。對于有一些孩子來說，可能就是肛門部位有明顯的口，而且邊上有色素沉著，但是他沒有正常排便，而且孩子會出現(xiàn)肚子發(fā)脹的情況，所以作為家長一定要及時檢查肛門是否有正常的開口，是否有正常的胎便排出，這是我們首要需要做的。如果自己比較擔(dān)心，怕耽誤孩子，可以選擇就近醫(yī)院，然后選擇由醫(yī)師進(jìn)行檢查。比如用正常的棉簽行探查，也是可以明確的。所以肛門閉鎖對家屬來說都是很容易的。還有一些就是肛門閉鎖位置開口異常的，這也是更容易發(fā)現(xiàn)的。因為他的口沒有在正常的肛門開口部位置，有可能女孩會長在會陰朝上，或者舟狀窩部位。主要表現(xiàn)就是異位排便，可以表現(xiàn)出肛門口沒有排便，但是其他的部位，或者女孩可以出現(xiàn)陰道的部位排出大便，所以這些都是可以診斷肛門閉鎖的。一定要到醫(yī)院及時進(jìn)行治療，選擇正確的手術(shù)方式來解決問題。對于更小的孩子，肛門閉鎖的發(fā)病率是比較高的，而且是容易耽誤孩子治療，是更容易出現(xiàn)的。所以對于早產(chǎn)的孩子，更需要密切檢查和關(guān)注。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-06-27 3755次

• 唇裂術(shù)后如何護(hù)理

  唇裂患者需要接受初期的唇裂修復(fù)手術(shù)，單側(cè)唇裂的患者，一般在生后的3個月接受手術(shù)，雙側(cè)唇裂的患者，在生后的6個月接受手術(shù)，手術(shù)以后其實早期是，特別需要認(rèn)真地護(hù)理的。護(hù)理一般來講，都會由醫(yī)務(wù)人員來完成，包括傷口的清理、換藥，及時地拆線。那么還有一部分，需要患者家屬來完成，這一部分主要就是，要減少患兒的哭鬧，避免局部切口的張力過大。另外要注意用勺子去喂食，而不要用吸吮的方式，讓患者局部重建的口輪匝肌，重建的唇鼻肌肉，少受到一些張力的影響。還有一點，就是要與醫(yī)生保持良好的溝通，發(fā)現(xiàn)情況及時地匯報，了解患兒的處理，最后還要對瘢痕進(jìn)行很好的護(hù)理，采取一些防止瘢痕增生的措施，這樣就能使唇裂的修復(fù)效果更好。

  

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  王永前 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-06-19 7363次

• 肛門閉鎖術(shù)后如何護(hù)理
  肛門閉鎖術(shù)后的護(hù)理，其實分為院內(nèi)護(hù)理和院外護(hù)理。院內(nèi)護(hù)理其實也就是一般性的護(hù)理和特殊情況的處理，比如說生命體征的監(jiān)測，傷口的換藥，局部的清潔護(hù)理，還有就是營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。比如說開始因為胃腸功能還沒有恢復(fù)，可能需要營養(yǎng)物質(zhì)的靜脈輸入，等到腸道功能恢復(fù)之后，我們還是要慢慢的進(jìn)食流食，還有傷口的拆線，以及看看有無感染。另外如果患者有胃管，尿管，引流管，在適當(dāng)情況下也要拔除。其實對于院外的護(hù)理，最重要的一個情況就是擴(kuò)肛，因為閉鎖術(shù)后基本上都會有吻合口的狹窄，一般在2~3周情況下就可以進(jìn)行擴(kuò)肛。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-12 2753次

• 食管閉鎖術(shù)后護(hù)理常規(guī)
  術(shù)后護(hù)理常規(guī)包括先天性食管閉鎖及氣管食管瘺，術(shù)前都有不同程度的肺炎及營養(yǎng)不良，因此術(shù)后呼吸管理及營養(yǎng)支持十分重要。目前國內(nèi)和國外，均有NICU的醫(yī)療單位，用于術(shù)后直接送入監(jiān)護(hù)室，采用呼吸機(jī)輔助呼吸，注意呼吸道及口腔的吸引，保持呼吸道的通暢，定期霧化吸入，持續(xù)監(jiān)測生命體征，應(yīng)采用TPN維持營養(yǎng)，注意維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，采用兩種以上的廣譜抗生素，控制感染并有專人護(hù)理。如果術(shù)后五天，口服泛影葡胺造影，無吻合口瘺可進(jìn)食，有外造瘺者術(shù)后24到48小時經(jīng)瘺管喂養(yǎng)，術(shù)后三周行食管鋇餐檢查，如吻合口有狹窄應(yīng)定期行食管擴(kuò)張術(shù)。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2031次

• 膽道閉鎖術(shù)后怎么護(hù)理
  病情分析：術(shù)后接口的話可能會難以愈合，常有腹水，經(jīng)手術(shù)切口外滲，需要及時的更換敷料，保持切口的干燥，預(yù)防傷口的感染與裂開。意見建議：要嚴(yán)密觀察病情的變化，主要是體溫、脈搏、呼吸、精神狀況以及黃疸的變化。另外，術(shù)后觀察黃疸的變化，是病情觀察的主要內(nèi)容。黃疸如果皮膚，尿液顏色變淺，大便的顏色有陶土色變?yōu)榫G色和黃色，這都是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-08 2203次

• 肛門閉鎖術(shù)后為什么會出現(xiàn)肛門狹窄
  病情分析：肛門閉鎖手術(shù)后因為吻合口組織增生，很容易出現(xiàn)肛門狹窄。現(xiàn)在臨床上不管進(jìn)行哪種手術(shù)方式，吻合口的術(shù)后組織瘢痕增生都會有，當(dāng)然程度并不一樣。意見建議：肛門閉鎖手術(shù)后一般來說在兩周左右要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行擴(kuò)肛，避免狹窄，擴(kuò)肛動作一定要輕柔，避免太粗暴，避免引起吻合口的撕裂或者穿孔，另外大便要保持軟化，排便保持順暢。擴(kuò)肛棒要從小號開始，避免跨號使用。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 膽道閉鎖術(shù)后怎么護(hù)理
  膽道閉鎖是外科小兒常見的一種病癥，在患者做完膽道閉鎖的手術(shù)以后，要進(jìn)行術(shù)后的仔細(xì)的護(hù)理，同時要嚴(yán)密觀察病情的變化，包括體溫，呼吸，精神狀況，脈搏，黃疸的變化，腹脹的消長等。一定要及時的觀察，同時要保持口腔的清潔。有鵝口瘡的喂奶后，要用生理鹽水清潔口腔，皮膚的清潔需要用溫水，切忌用皂類產(chǎn)品，以免破壞皮
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 143次

• 肛門閉鎖是怎么回事？如何應(yīng)對？
  前不久，接診了一位寶媽帶著剛出生的新生兒，她向我描述著新生兒的癥狀：出生后一直無法排便，腹部逐漸腫脹，哭鬧不止。聽到這些，我立即安排新生兒進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查。經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)檢查，確診患有肛門閉鎖。但是寶媽問我這種情況怎么回事，該怎么治療？不治療會怎么樣？下面我將結(jié)合這位新生兒的身體情況，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-04-22 0次