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治前列腺增生什么藥最好

男, 55歲

2018-11-16 21329次

病情描述:

治前列腺增生什么藥最好

醫生回答

病情分析:

目前治療良性前列腺增生的藥物主要有 3 大類: 5α-還原酶抑制劑,如非那雄胺片,α-受體阻滯劑, 如鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪控釋等,植物制劑以及中藥,如普適泰等。臨床上常用的是 5α-還原酶抑制劑和 α-受體阻滯劑,單獨或聯合應用。5α-還原酶抑制劑適用于前列腺較大和(或)血清前列腺特異性抗原(prostatic specific antigen,PSA)水平升高的中重度、進展風險高的BPH患者。其優勢在于長期服用能降低BPH患者發生急性尿潴留和需要手術治療的風險,延緩疾病進展。5α-還原酶抑制劑起效時間相對較慢,需要持續使用6-12個月后方可獲得最大療效,停藥后癥狀復發,維持療效需要長期服藥,因此建議前列腺體積大的患者及對性生活要求不高的患者長期服用非那雄胺片。α-腎上腺素能受體阻滯劑,通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸平滑肌表面的腎上腺素能受體(主要為α1-受體),松弛平滑肌,達到緩解膀胱出口動力性梗阻的作用。

意見建議:

目前使用的藥物為選擇性α1-受體阻滯劑,適用于有下尿路癥狀的BPH患者,目前主要的藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。

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