問心絞痛是血管堵了多少
病情描述：
心絞痛是血管堵了多少
答醫(yī)生回答
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院心血管內科
2019-05-16
病情分析：
意見建議：
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 25178次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5637次
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心絞痛是心血管堵了嗎心絞痛是心臟冠狀動脈血管出現了狹窄，但是并不一定完全堵塞。只要冠狀動脈血管狹窄的程度超過75%以上，就會明顯影響心肌的供血供氧，從而導致心絞痛發(fā)作。所以心絞痛并不是血管已經完全堵塞如果血管完全堵塞，那么會引起急性心肌梗死發(fā)生，比心絞痛要嚴重得多。心臟血管一旦堵塞，就會導致心肌細胞缺血性壞死，如果幾個小時不能恢復正常，就會導致心肌細胞不可逆性的壞死。所以心絞痛患者，盡管有管腔的狹窄，但是管腔是通暢的，并沒有完全堵塞。心絞痛需要做心電圖，冠脈造影檢查明確血管狹窄的部位和程度，然后可以采用藥物治療或者介入治療，增加心肌的供血，預防病情加重。語音時長 01:32”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-11 4172次
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血管堵塞多少會心絞痛心血管阻塞一般狹窄的程度超過75%以上，就會引起明顯的心肌缺血，導致心絞痛發(fā)作。心絞痛是心的冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄，而導致的心肌缺血缺氧。所以，必須要長期使用藥物預防冠脈狹窄的程度進一步加重。其中，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀要長期使用，可以抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防冠心病的進一步加重，預防心肌梗死發(fā)生。對嚴重的血管狹窄，還可以考慮介入治療，植入支架，解除狹窄，使心肌的供血恢復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-11-29 6545次
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血管堵塞多少會心絞痛病情分析：一般來說，心臟血管狹窄50%以上，才會引起心絞痛的癥狀，才可以診斷冠心病。一般血管狹窄75%以內，可以通過積極服藥治療，如果血管狹窄75%以上，需要根據情況積極行支架手術開通血管。意見建議：心絞痛的患者，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，不要劇烈運動和體力勞動，保持情緒平和，注意休息，監(jiān)測血壓，堅持服藥治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-09-10 2104次
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血管堵多少是冠心病病情分析：并不是說血管堵了多少就是冠心病，而冠心病它指的是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化而引起的血管腔的狹窄或者是阻塞的。這種情況造成了心肌缺血缺氧而形成的冠心病。意見建議：一般來說，如果血管堵塞到70%以上的時候，就要考慮進行介入治療或者是手術治療的方法，而藥物治療也是冠心病最常用的治療方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 2603次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛是指患者有心絞痛或者類似的心絞痛發(fā)生的癥狀，而且通過運動試驗能夠發(fā)現有st段的下移。但是冠狀動脈造影卻并沒有發(fā)現有血管的狹窄等現象。微血管的心絞痛主要是因為微血管的內皮功能異常和微血管的功能障礙有關系，對于微血管性心絞痛，可以
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛，又稱為變異性心絞痛，是由于冠狀動脈發(fā)生痙攣導致心肌缺血所引起的一種心絞痛。該病發(fā)作時，患者會感到胸前區(qū)劇烈疼痛，且疼痛時間可能較長。治療此類心絞痛，關鍵在于緩解冠狀動脈痙攣，恢復心肌供血。以下將詳細介紹其癥狀及治療方法，尤
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
