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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動(dòng)圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō)，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9245次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13310次

• 胎兒室間隔缺損自愈率
  如果室間隔缺損在5毫米以內(nèi)，治愈的幾率是比較大的，不需要進(jìn)行特殊的治療，只需要觀察隨診就可以了。但是如果患者的缺損比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，千萬(wàn)不要耽誤了病情。因?yàn)槟菢雍苋菀自斐煞蝿?dòng)脈壓力增大，從而導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生，這樣嚴(yán)重的影響了胎兒的身體健康。檢查胎兒室間隔缺損通過x線發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈突出、主動(dòng)脈變小并且還有肺門充血癥狀。可以進(jìn)行超聲心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子的左心房和左右心室的內(nèi)鏡增大，室間隔內(nèi)的回聲會(huì)連續(xù)的中斷，這樣就可以有效的明確室間隔部位的缺損。除此之外還可以通過心導(dǎo)管進(jìn)行檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的肺動(dòng)脈或者右心室壓力有不同程度的增高，對(duì)于疾病的確診有著非常大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 10453次

• 胎兒室間隔缺損吃什么
  胎兒患上了室間隔缺損，其實(shí)在飲食上是沒有什么特殊需要注意的。間隔缺損是指室間隔在胚胎發(fā)育不全，形成異常絞痛，在心室水平產(chǎn)生左向右流分，它可單獨(dú)存在，也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病，本病的癥狀和病情發(fā)展取決于缺損的大小，缺損的小可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的沒有癥狀，缺損的如果要大一些癥狀會(huì)比較突出，也比較早容易發(fā)現(xiàn)，并發(fā)展成肺高壓或者是心功能衰竭。嬰兒的室間隔缺損是一種先天性的心臟疾病，在各種先天性心臟疾病中約占20%，所以是一種比較常見的疾病，對(duì)于這種患兒當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)疑似的病癥時(shí)，建議應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查，進(jìn)行確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 7976次

• 室間隔缺損多少正常
  室間隔缺損不論缺損面積多少都不算正常，只是缺損面積在3mm以下的這種屬于比較輕，有自愈的可能。但是如果缺損面積超過3mm，這種就屬于缺損面積比較大了，不能有自愈的可能，需要采取手術(shù)才可以達(dá)到治愈的情況。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2404次

• 胎兒房室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  房室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于分流量的大小，分流量大小取決于缺損的部位和范圍。目前，房室間隔缺損隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，具有一個(gè)根本的解決情況，進(jìn)行介入治療或手術(shù)治療均能根治疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)房室間隔缺損，需及早進(jìn)行治療。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-16 1701次

• 胎兒室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒室間隔缺損，如果缺損口在3mm以內(nèi)，這種情況不算嚴(yán)重，如果缺損口超過3mm，這種情況比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：室間隔缺損是一種先天性心臟病，如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐漸愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2歲之前痊愈。胎兒室間隔缺損不能說(shuō)明任何問題，隨著時(shí)間的推移，室間隔缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1378次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴(kuò)張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 500次