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• 股骨頭壞死類型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創傷性造成的，創傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個身體的一些免疫疾病相關。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現。而2期的病人，他的X光片表現可以看到明顯的硬化帶，跟負重區的一些骨壞死的表現。而3期的病人可以看到負重區的塌陷，甚至于有一些病人出現了一些功能的障礙，比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴重了，負重區的塌陷會更加的明顯，而髖臼側也會出現一些骨質增生的一些表現，關節間隙明顯變窄，并且它的這個功能障礙的情況會逐漸增加，導致他的這個日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個分期表現。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3390次

• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應用能引起體內，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內部血管，整個血液循環出現了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現問題，高血脂出現的血流緩慢，然后影響股骨頭內的血運，從而供血出現障礙，發生股骨頭壞死；第三，創傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發生了股骨頸骨折以后，通過治療、復位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側支循環建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運，就容易發生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內膜的病變，從而影響血液循環。還有脂類的異常、血液疾病，主要因為攜氧能力下降，而出現股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 3724次

• 股骨頭壞死有分類型嗎
  在臨床中，根據股骨頭壞死疾病的具體病情癥狀，以及相應的影像學檢查結果，可以將股骨頭壞死疾病，根據病情情況分做五種類型，也可以稱作五期。第一期是有了髖關節局部疼痛等癥狀，但是通過X線以及CT檢查，顯示髖關節是正常，沒有出現股骨頭部位異常的表現。第二期是在x光片上，有了股骨頭或者髖關節髖臼，骨密度增高的改變，但是沒有出現股骨頭變平或者塌陷的情況。第三期是有了股骨頭軟骨下的破壞，出現了新月征。第四期是在x光片以及核磁共振檢查上，出現了股骨頭變平的情況，但是髖關節關節間隙是相對正常。第五期是出現了明顯骨性關節炎，出現了股骨頭明顯塌陷，以及髖臼關節面骨質增生的情況，是屬于最嚴重的一種分期和類型。在治療上，針對早期的股骨頭壞死，可以通過非手術治療來控制癥狀。如果發展到了第四期或者第五期，比較嚴重的病情情況，建議需要通過髖關節置換手術進行治療。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-28 1340次

• 股骨頭壞死類型
  股骨頭壞死它可以分為創傷性股骨頭壞死，以及非創傷性股骨頭壞死兩大類，創傷性股骨頭壞死，主要是由于外傷造成了股骨頭出現了骨折，股骨頸出現骨折，或者是髖關節脫位，造成了股骨頭的血運缺乏，從而出現了股骨頭壞死。非創傷性，比如患者長時間飲酒，長時間使用糖皮質激素，或者是患者有糖尿病，痛風病，減壓病，這種情況導致的股骨頭壞死。出現了股骨頭壞死，要積極的進行治療，主要是根據患者的年齡，股骨頭壞死的嚴重程度，采用保守治療，或者是手術治療。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-24 1802次

• 股骨頭壞死有哪些類型
  病情分析：股骨頭壞死的類型分類其實并不明確。如果考慮是否有外在因素的影響的話，可以分為創傷性的和非創造性的。如果是外力導致的股骨頭四周血液循環減弱，這可以歸為創傷性的。非創傷性的就是由于自身的原因，比如說無菌性的炎癥，以及自身的其他原因導致的缺血性壞死。意見建議：建議不管是哪種類型的股骨頭壞死，都必須及時前往醫院進行影像學的檢查，以確認股骨頭壞死的情況。只有明確了股骨頭的壞死情況，才能更好的選擇治療方案。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2020-06-28 801次

• 股骨頭壞死怎么分類
  病情分析：股骨頭壞死的分類可以分為創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死兩大類，創傷性股骨頭壞死常見的有股骨頭頸骨折、髖關節脫位。而非創傷性股骨頭壞死常見的有激素性股骨頭壞死和酒精性股骨頭壞死。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應到當地醫院骨科門診就診，進行查體、x線以及磁共振檢查，明確股骨頭壞死的程度，然后根據股骨頭壞死的程度來決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-16 701次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創傷導致：創傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創傷導致的股骨頭壞死發生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發病的時候非常的隱匿。在該類疾病發病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現了塌陷之后，才表現出了明顯的癥狀。2.此類患者在發病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應用糖皮質激素或者是有
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 77次