問腦梗死早期怎么治療
病情描述：
腦梗死早期怎么治療
答醫(yī)生回答
楊立平副主任醫(yī)師
大慶市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。
01:34
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 2677次
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得腦梗死怎么治療腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科最常見的腦血管病，它的治療方案根據(jù)不同的病因有所區(qū)別：1、最常見的病因是腦動脈粥樣硬化，可以給予抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷；他汀類的藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；還有改善循環(huán)的藥物，比如血栓通、腦心通等。2、如果合并顱內(nèi)外大血管的重度狹窄或者閉塞，可以給予血管內(nèi)支架治療。3、心源性的腦栓塞，可以給予抗凝治療，比如低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等。4、如果因為煙霧病導致的腦梗死，可以到外科進行顱內(nèi)外血管的搭橋治療。5、如果是因為靜脈竇血栓形成的腦梗死，也可以給予神經(jīng)介入血管內(nèi)溶栓治療。總之，腦梗死的病因多種多樣，治療方案也多種多樣，要根據(jù)具體的病因進行具體選擇。
01:22
陳文伙
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-12 2778次
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早期腦梗死怎么治療第一點，如果患者腦梗死以后能盡快趕到醫(yī)院，在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估，可以進行靜脈溶栓治療，很多患者是能夠從這項治療當中獲益的，當然也是有一定的出血風險的。第二點，早期腦梗死的患者，如果能在動脈溶栓和動脈取栓的時間窗以內(nèi)，也可以進行相關的治療。第三點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者應用抗血小板聚集的藥物。應用他汀類的藥物進行治療，輔助應用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。只要患者的病情穩(wěn)定以后，一定要注意盡快的進行康復訓練，可以最大程度的恢復患者的神經(jīng)功能。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-21 1388次
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腦梗死早期怎么治療如果在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生評估，排除靜脈溶栓的禁忌癥，符合適應癥，可以進行靜脈溶栓治療。這種治療對于早期的腦梗死是有重要的作用的，特別是超急性期的腦梗死，但是一定要注意有可能導致出血等不良風險。另外腦梗死在早期隨著醫(yī)學的發(fā)展，也可以進行動脈溶栓治療或者是動脈取栓治療，但是這也是有嚴格的時間窗的，很多患者是不能趕到醫(yī)院的。如果錯過了這些時間窗，在早期要注意尋找病因，給患者進行抗動脈粥樣硬化的治療，輔助應用一些活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細胞的藥物。同時要在早期進行康復治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-11 1725次
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早期腦梗死怎么治療病情分析：在早期主張患者進行靜脈溶栓治療，比如給患者使用阿替普酶等藥物，當然用藥之前要經(jīng)過嚴格的評估。隨著醫(yī)學的進步，早期腦梗死的患者有些也可以進行動脈取栓治療。意見建議：建議腦梗死的患者要明確發(fā)病機制，多數(shù)患者需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進行治療。早期的康復治療也是重要的治療手段，不要忽視康復。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-13 801次
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腦梗死怎么治療病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復腦部血流，促進病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進入疾病恢復期，此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時還能降低疾病的復發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當?shù)南麓不顒樱瑢謴椭w功能有幫助，另外也應調(diào)整飲食習慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2023-09-08 1203次
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 357次
