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• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)

  我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，只要涉及有炎癥的，都可能會(huì)出現(xiàn)紅腫痛，我們?cè)谙リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，很多老年人說我這個(gè)膝關(guān)節(jié)，突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹，腫脹有些地方是軟組織的腫脹，有些是關(guān)節(jié)積液引起的，還有一個(gè)比較明顯的癥狀就是，他對(duì)患者的活動(dòng)度造成影響，也就是我們醫(yī)學(xué)上叫功能障礙，他可能會(huì)告訴你我上下樓不行，或者下蹲以后站不起來，或者腿上力量減少，或者是走平路的時(shí)候，有一些病人也會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的疼痛，但休息的時(shí)候通常是好轉(zhuǎn)的，我們?cè)卺t(yī)院里做一些檢查，比如說抽血化驗(yàn)，絕大部分都是正常的，我們X線片或者是CT磁共振，上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損，或者是軟骨的缺失，我們這個(gè)時(shí)候就可以定義為，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。

  

  01:31
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 3353次

• 嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎

  我們提倡階梯治療的理念，在以前對(duì)于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人，我們會(huì)建議他換關(guān)節(jié)，如果病人比較年輕，或者病人說換完關(guān)節(jié)干不了體力活，養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著，用鎮(zhèn)痛的藥物勉強(qiáng)維持，然后等到歲數(shù)到一定程度，比如說65歲以后了，那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有些病人可以不用直接就換，全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，我們會(huì)推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因?yàn)榛危斐傻年P(guān)節(jié)炎，那么我們?cè)诔C正畸形的時(shí)候，不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛，并且這些病人大部分在將來的10年，或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎，只局限于很小的一部分，他有比較高的生活要求，那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù)，不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量，整個(gè)手術(shù)的過程體驗(yàn)，也不會(huì)那么痛苦，他滿意率也非常高。所以來講每個(gè)關(guān)節(jié)炎都是不一樣的，我們需要量身定制你的治療方案。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 3979次

• 什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變，隨后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個(gè)退行性變，也就是這個(gè)病是一個(gè)退行性病變，一個(gè)退化、老化。這個(gè)病首發(fā)是在軟骨，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫，如果出現(xiàn)這種問題之后，原來光滑的關(guān)節(jié)表面，會(huì)變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴(yán)重的時(shí)候磨損會(huì)出現(xiàn)骨頭磨骨頭，沒有軟骨保護(hù)了，這種情況的發(fā)生了之后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)受限。早期的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是保守治療，例如吃止痛藥，主要吃的例如西樂葆、扶他林，或者是布洛芬等，另外是吃一些軟骨保護(hù)劑氨基葡萄糖類的，它可以抑制軟骨基質(zhì)的分解，促進(jìn)軟骨基質(zhì)的合成，從而起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨的作用。如果晚期已經(jīng)磨損的很嚴(yán)重，骨頭已經(jīng)碰骨頭了，或者伴有嚴(yán)重畸形的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎了，吃藥的效果一般都不會(huì)很好，所以有可能需要手術(shù)治療。手術(shù)我們要根據(jù)程度來考慮是否需要做置換，或者是膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，如果是膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，它可以根治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。但是具體采用哪個(gè)手術(shù)，我們需要根據(jù)患者的年齡，關(guān)節(jié)磨損的程度，還有其他各種因素綜合考慮。
  語音時(shí)長 2:00”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 2403次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨性的變化，所產(chǎn)生的關(guān)節(jié)類的炎癥。它常見的癥狀有：膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)外形的改變、關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限。2、臨床上我們把膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般分四度。這個(gè)一度和二度的屬于早期的情況，可以采取保守治療。但是如果達(dá)到了3度4度這樣比較嚴(yán)重的情況的話，那么就需要坐輪椅或者是使用助行器。嚴(yán)重的我們一般建議行關(guān)節(jié)置換。3、像膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎大部分人都是由于急性的創(chuàng)傷或者慢性的勞損，所引起的軟骨的磨損或者關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的磨損，從而造成了整個(gè)關(guān)節(jié)的退行性的改變，這個(gè)大家在初期的時(shí)候可能不注意，但是隨著時(shí)間的增長會(huì)造成不可逆的損害，所以一旦你有了我上面所說的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀，建議及時(shí)去骨科就診，明確自己的關(guān)節(jié)損傷情況，然后對(duì)癥的處理進(jìn)行保護(hù)。
  語音時(shí)長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 4026次

• 如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  病情分析：出現(xiàn)了骨折，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，使骨折部位達(dá)到解剖復(fù)位，特別是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。比較肥胖的患者要減輕體重，減少對(duì)骨關(guān)節(jié)的壓迫。積極的進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療，糖尿病的治療，可以減少出現(xiàn)骨周圍的微細(xì)骨折，預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的情況。意見建議：若出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎建議患者要進(jìn)行行動(dòng)支持，帶拐杖，或者是助步器，減輕對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，同時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，緩解關(guān)節(jié)疼痛，增加關(guān)節(jié)潤滑。關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1601次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎用什么藥
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，在疼痛嚴(yán)重的時(shí)候，可以口服消炎止痛藥物。另外，如果患者年齡偏大，可以加用硫酸氨基葡萄糖，營養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的軟骨。意見建議：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，在用藥物治療的時(shí)候，最好進(jìn)行一些檢查，然后咨詢專業(yè)的醫(yī)師，選取合適的藥物進(jìn)行治療，有時(shí)候患者是不適合用某些藥物的。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-06-15 1602次

• 什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變，隨后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個(gè)退行性變，也就是這個(gè)病是一個(gè)退行性病變，一個(gè)退化、老化。這個(gè)病首發(fā)是在軟骨，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫，如果出現(xiàn)這種問題之后，原來光滑的關(guān)節(jié)表面，會(huì)變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴(yán)重的時(shí)候磨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 54次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，如果癥狀嚴(yán)重、關(guān)節(jié)腫脹畸形明顯，已經(jīng)嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，可以考慮膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。癥狀輕的可以住院理療。平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，避免長時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)。可以口服活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，可以烤電、熱敷。具
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次