問急性心力衰竭嗎啡
病情描述:
急性心力衰竭嗎啡
答醫生回答
病情分析:
急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現胸悶氣喘,全身循環衰竭等情況,此時可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負擔。
意見建議:
急性心力衰竭的患者,需要給予強心利尿等對癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導致呼吸抑制。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來有基礎心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發病的基礎上發生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導致的急性心力衰竭,在進行及時治療,糾正以后,一般能夠治好。01:17
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現了快速心律失常,出現了肺部感染,出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發現這個病人心臟很大,發現病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發現他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭可以用嗎啡嗎嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間,其治療效果也得到了認可。但是在我們的頭腦當中也應該知道,嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經活性,降低外周血管的阻力,使回心血量減少,降低心臟前負荷,也可以擴張小動脈降低心臟后負荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮靜止痛的作用。此外應該嚴格的掌握嗎啡的禁忌癥,包括休克,低血壓,無腦疾病,孕產婦,嚴重肝腎不全的嚴重呼吸系統障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥,但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用,如果急性的左心衰的患者昏迷,此時應用嗎啡就很快能加重休克,并抑制呼吸。語音時長 1:37”
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心力衰竭為什么用嗎啡心力衰竭之所以使用嗎啡,是因為嗎啡有止疼的作用,可以緩解心衰患者過度煩躁或者全身酸痛不適的癥狀,這樣就可以減輕心臟的負擔。同時,嗎啡還有擴張血管的作用能夠使心臟的后負荷減輕,對心衰的治療也有非常重要的作用。當然,心力衰竭時嗎啡只是治療的措施之一,單純使用嗎啡效果并不明顯,還需要使用強心利尿擴血管等藥物,增強心肌的收縮力,減輕心臟負擔,改善心臟功能,再配合吸氧等措施,才可以使患者癥狀明顯患者,病情穩定。語音時長 01:10”
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心力衰竭為什么可以用嗎啡病情分析:心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時候往往會出現肺淤血、肺水腫的改變,這時患者會出現呼吸困難、煩躁不安,通常嗎啡屬于一種鎮靜劑,對于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來,進而使心肌耗氧量減少。意見建議:心力衰竭的患者如果是穩定期,一定要遵醫囑規律的服用抗心力衰竭的藥物,常用的藥物有強心劑如地高辛,利尿劑如螺內酯、速尿片等。擴張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時也可以服用倍他樂克等藥來降低心室率。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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如何預防急性心力衰竭病情分析:急性心力衰竭的預防,患者首先要控制好血壓,血糖和血脂,平時要避免勞累和熬夜,避免情緒的激動,要注意保暖,防止感冒防止肺部感染。排便的時候不要太用力,可以吃一些促進通便的食物。意見建議:心力衰竭的患者平常要規律的服用藥物,以免出現急性心力衰竭,常用的藥物主要有利尿劑、洋地黃類的藥物、硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑。
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急性心力衰竭護理診斷急性的左心衰竭的護理診斷,有以下幾個方面:一、心搏出量不足,這個主要是由于急性的心功能不全所導致。二、機體交換受損,與急性心力衰竭導致急性肺水腫有關。三、恐懼,這個與窒息感和呼吸困難有關系。四、活動無耐力,主要是因為心搏出量減少,呼吸困難,所以活動耐力下降,甚至是在休息狀態下會出現這種癥狀。五、清理
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什么是急性心力衰竭急性心力衰竭是指急性發作或者加重的心臟功能異常。主要跟心臟方面的疾病密切相關,比如冠心病擴張型,心肌病,心肌炎,心臟瓣膜病等。會出現急性肺水腫,少尿,休克,暈厥,心跳驟停,因積極的治療,急性的癥狀。預防急性心力衰竭,首先應針對心臟方面的基礎性病變,積極的治療。避免一些高危因素,避免情緒過度緊張激動,