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• 竇性心動(dòng)過(guò)緩

  竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱(chēng)之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們可以不用過(guò)多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，低于到，過(guò)緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒，我們稱(chēng)之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說(shuō)，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3918次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩，竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說(shuō)老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說(shuō)起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9263次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩需要治療嗎
  一般生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩不需要治療。如果心臟的最高司令部竇房結(jié)發(fā)出指令的頻率小于每分鐘六十次，就稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩，引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查體中，醫(yī)生們經(jīng)常遇到一些心律小于每分鐘六十次的人，大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)員或者是重體力勞動(dòng)者，雖然心跳次數(shù)減少了，但是心臟每次搏動(dòng)排出的血量要比一般人多，這種心律失常屬于生理性的范疇，無(wú)需要治療。還有一部分人的心動(dòng)過(guò)緩是由于甲狀腺功能低下，垂體功能低下，顱內(nèi)壓增，病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥引起，應(yīng)該給予相應(yīng)的治療，尤其是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的心動(dòng)過(guò)緩，更應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。當(dāng)嚴(yán)重缺血、老年性退行性病變等因素影響到竇房結(jié)時(shí)，竇房結(jié)的功能逐漸減弱，自律性減低，每分鐘發(fā)放的激動(dòng)頻率減少，從而出現(xiàn)明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩的癥狀。對(duì)于確診的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者要避免使用減慢心率的藥物，如果沒(méi)有伴隨快速異位心率史，可以應(yīng)用加快心率的藥物，如阿托品、異丙腎上腺素等，如已發(fā)生快異位快速心律，用此類(lèi)藥物要謹(jǐn)慎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 6208次

• 心動(dòng)過(guò)緩的治療
  在心動(dòng)過(guò)緩急性發(fā)作時(shí)，除針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療，停用可減慢心率的藥物外，可以使用阿托品還有異丙腎上腺素提高心率。對(duì)于心率在每分鐘四十次或者是更慢的患者藥物提高心率的效果而不明顯，尤其是伴有反復(fù)暈厥和暈厥前兆的患者，應(yīng)植入臨時(shí)的心臟起搏器。在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因，并排除了藥物的影響后。如果患者的心動(dòng)過(guò)緩癥狀不能逆轉(zhuǎn)，則需要植入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小，重量在25-50克之間，脈沖發(fā)生器埋在上胸部的皮下，導(dǎo)線(xiàn)經(jīng)靜脈血管送入心臟，起搏器以一定形式的人工脈沖，電流刺激心臟，使心臟產(chǎn)生有效的收縮從而提高心率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 5336次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩需要治療嗎
  竇性心動(dòng)過(guò)緩是緩慢硬性心律失常的一種，心率低于60次每分就稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩，如果患者心功能比較好，沒(méi)有心悸，胸悶的表現(xiàn)，血壓正常，可以不必治療。如果患者心率三四十次，有心悸，胸悶，氣短，出汗，甚至血壓低這些心輸出量不足的表現(xiàn)，則需要治療。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-12 2202次

• 心動(dòng)過(guò)緩怎么治療
  心動(dòng)過(guò)緩的患者，首先應(yīng)該要去醫(yī)院做一些相關(guān)檢查，可以做一些動(dòng)態(tài)心電圖檢查，竇房結(jié)功能的測(cè)定，阿托品試驗(yàn)等等。評(píng)估患者是否有竇房結(jié)功能損傷，是否有心臟驟停。然后根據(jù)患者平時(shí)是否有癥狀，比如頭暈，暈厥，乏力等不適，評(píng)估是否需要進(jìn)行起搏器治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 2001次

• 心動(dòng)過(guò)緩的原因及治療
  心動(dòng)過(guò)緩的原因可能是年齡增長(zhǎng)、甲狀腺功能減退、心肌炎等，可以通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理、藥物、手術(shù)等方法治療。1、年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增長(zhǎng)，身體的代謝速度會(huì)逐漸減慢，每分鐘的心臟搏動(dòng)次數(shù)也會(huì)有所下降，屬于一種正常的現(xiàn)象，通常不需要特殊的治療，但是要注意休息，避免過(guò)度勞累或者做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)。2、甲狀腺功能
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-03 0次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療
  臨床上竇性心律慢于每分鐘60次，稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性心動(dòng)過(guò)緩，多見(jiàn)于中老年人以及運(yùn)動(dòng)員.排除患者基礎(chǔ)心率比較低以外，還有可能因?yàn)榛颊叽嬖谘涍^(guò)高、甲狀腺功能減退、服用某些藥物，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩；如果心臟發(fā)生器質(zhì)性病變，也可以見(jiàn)到竇性心動(dòng)過(guò)緩。我們針對(duì)移動(dòng)心動(dòng)過(guò)緩，我們一般采取以下治療方式:臨床上
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 9179次