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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

  第一個(gè)是一個(gè)健康教育，就是說(shuō)知道這個(gè)手術(shù)怎么做。第二個(gè)，手術(shù)前你一定要看看有沒(méi)有，身上有沒(méi)有遠(yuǎn)處感染的地方，比如說(shuō)牙周炎，有沒(méi)有肺炎，有沒(méi)有鼻腔的炎癥，或身上有癤子什么的，有這種情況，一定要提前要治好了才可以。包括腸道的拉肚子什么的，那些可能不行。第二個(gè)如果要手術(shù)之前，近期，尤其是六周以內(nèi)的，發(fā)生過(guò)關(guān)節(jié)的小針刀，做過(guò)針灸，或者是關(guān)節(jié)穿刺，做過(guò)那些有創(chuàng)的那些治療，那肯定也不行，所以這個(gè)至少得過(guò)6周，甚至到三個(gè)月，以后再做手術(shù)比較安全。第三個(gè)就是局部的皮膚有沒(méi)有問(wèn)題，這個(gè)皮膚如果要是做了理療，燙傷了，或者是貼膏藥皮膚過(guò)敏了，或者皮膚有破損，這個(gè)不適合做這個(gè)手術(shù)。第四個(gè)就是說(shuō)如果這個(gè)人身體有什么問(wèn)題，比方有糖尿病，血糖也要控制，高血壓什么也在控制，像如果要是有些藥物，會(huì)影響打麻醉的。比如說(shuō)抗凝藥物，那可能要改成不影響麻藥，藥麻出血的，不影響藥麻那些抗凝藥物。還有就是手術(shù)之前要洗澡，要清潔皮膚。還有就是手術(shù)之前，知道手術(shù)以后的鍛煉的方法，怎么鍛煉，對(duì)手術(shù)的過(guò)程有個(gè)充分的了解。所以這樣以后你能積極的，在手術(shù)以后積極配合，手術(shù)以后的康復(fù)，利于最終的康復(fù)和治療效果。

  

  02:33
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 2094次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說(shuō)膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 4776次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
  對(duì)于膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備還是非常多的，比如需要拍膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片以及應(yīng)力位片，需要檢查血常規(guī)，血型，凝血酶系統(tǒng)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，血糖，血脂，心電圖，心臟彩超，bnp，心肌酶。需要進(jìn)行顱腦CT以及胸透來(lái)綜合進(jìn)行評(píng)估，看患者能否耐受手術(shù)，從而確定積極的治療方案。如果病人可以耐受手術(shù)，需要手術(shù)過(guò)程中仔細(xì)的進(jìn)行操作，術(shù)后需要盡早的進(jìn)行活動(dòng)，來(lái)恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。并且需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 1946次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前，一般要做好以下準(zhǔn)備工作：第一，要與患者進(jìn)行溝通，讓患者認(rèn)識(shí)到膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的必要性，以及它的重要性，同時(shí)讓患者要知道術(shù)后如何保護(hù)患者的膝關(guān)節(jié)，避免一些不必要的動(dòng)作。第二，患者要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，詳細(xì)的血液檢查，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查。比如體格檢查時(shí)，觀察患者的皮膚周?chē)欠癯霈F(xiàn)感染，觀察患者的髖關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)一些嚴(yán)重的病變。同時(shí)要觀察患者的血常規(guī)，是否出現(xiàn)貧血，是否出現(xiàn)血小板降低的情況。觀察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病等。同時(shí)患者要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括CT檢查，x片檢查，觀察患者的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)力線等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 2104次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：需要做的術(shù)前準(zhǔn)備比較多，術(shù)前需要禁食禁飲，需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，檢查血常規(guī)，凝血酶系統(tǒng)，血型，肝腎功，血脂，血糖，病毒八項(xiàng)，心電圖，心臟彩超，bnp。綜合進(jìn)行評(píng)估，看患者能否耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)的過(guò)程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周?chē)窠?jīng)血管的損傷，術(shù)后需要積極的進(jìn)行護(hù)理，刻苦的功能鍛煉，消炎抗凝，預(yù)防感染和血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-23 1104次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
  病情分析：要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，測(cè)量患者下肢的力線改變角度，可以根據(jù)ct檢查觀察膝關(guān)節(jié)周?chē)墓琴|(zhì)情況，是否要準(zhǔn)備植骨，同時(shí)要備血。觀察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病，比如要控制血糖，控制血壓等。意見(jiàn)建議：如果是出現(xiàn)了貧血，一般要手術(shù)前要進(jìn)行備血。同時(shí)患者有糖尿病，一般要進(jìn)行胰島素控制血糖，血塘要控制在7.5摩爾每升左右。手術(shù)后要早期進(jìn)行功能鍛煉，還有預(yù)防深靜脈栓塞。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1201次

• 膝關(guān)節(jié)置換單髁好還是全膝好
  膝關(guān)節(jié)置換是指膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)單髁好還是全膝好應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行決定，如果只有一個(gè)間室，通常是單髁好，如果有兩個(gè)或多個(gè)間室，通常是全膝好。進(jìn)行治療時(shí)建議選擇正規(guī)的醫(yī)院，有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)是下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)以及功
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-25 0次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次