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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟(jì)，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5595次

• 哪種先天性食道閉鎖最嚴(yán)重的

  好多聽說孩子是食道閉鎖以后，好多家屬都會去進(jìn)行網(wǎng)上搜索相關(guān)的資料，然后知道分為五型，然后有些家屬就會想知道，我們這是不是最嚴(yán)重的，還有沒有比我這更嚴(yán)重的。其實對于食道閉鎖來說，每一型都有發(fā)病的幾率，相比之下二型會稍嚴(yán)重一些。因為這種孩子，對于手術(shù)的要求比較高，為什么，因為他屬于近端，就屬于是斷端與氣管相連，所以說會有大量的分泌物，進(jìn)入肺。所以說這樣的話，會影響他的肺的情況，所以這種情況下，相比出生以后，孩子各方面條件會比較差一些，因此這種需要及時進(jìn)行手術(shù)。然后對于每一型來說，它都有嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如像是一型還有三型，它也有比較差的表現(xiàn)，比如說它的兩端，相距距離特別遠(yuǎn)。所以說這種對于手術(shù)來說，難度比較大，術(shù)后孩子恢復(fù)起來也比較慢，甚至有些孩子還需要分期手術(shù)。所以說不是哪一型比較差，是根據(jù)孩子的情況，判斷他的嚴(yán)重情況。

  

  01:38
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1495次

• 先天性腸閉鎖嚴(yán)重嗎
  先天性腸閉鎖如果不治療，會危及生命。在腸閉鎖晚期可因閉鎖近端極度擴(kuò)張而穿孔，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎癥狀，如腹部膨隆甚至水腫、發(fā)紅，患兒高熱或者體溫不升等休克的表現(xiàn)，呼吸困難、發(fā)紺，所以腸閉鎖還是十分危險。況且有的腸閉鎖還合并多臟器的畸形，孩子的生存率就比較低。如果單純的腸閉鎖，比較少的畸形，像膜狀閉鎖或者是盲端型閉鎖的一型和二型，恢復(fù)起來可能好。三四型多段閉鎖，有的會造成短腸綜合征，術(shù)后營養(yǎng)不良。
  語音時長 1:23”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2034次

• 先天性腸閉鎖
  先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結(jié)腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現(xiàn)為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴(kuò)大肥厚、血供差的腸管，以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺，二期行腸吻合術(shù)，閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡，死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形，病死率高達(dá)40%。
  語音時長 1:47”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-13 3258次

• 怎么避免嬰兒先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖主要是由于在胚胎時期，由于受到藥物以及其他不良環(huán)境的影響導(dǎo)致的胎兒發(fā)育畸形所形成的一種病癥。意見建議：所以如果想要避免這種病情的發(fā)生，首先要注意的是在懷孕時期就要定期去醫(yī)院做B超檢查，其次要避免性的接觸一些化學(xué)放射性的物質(zhì)以及在懷孕早期不可以服用藥物。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-10 2301次

• 先天性腸閉鎖懷孕嗎
  病情分析：先天性腸閉鎖，是先天性的消化道發(fā)育畸形，多是由于胚胎期腸空化不全引起的，是臨床常見的急腹癥。如果不及時治療，可能會危及生命。意見建議：先天性腸閉鎖一般不會影響懷孕，只要生殖系統(tǒng)發(fā)育正常，沒有影響妊娠的各種病理因素，都是可以正常懷孕的。首先有積極的治療腸閉鎖，如果不及時治療會有危險。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-22 2102次

• 先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因
  產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因，普遍認(rèn)為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發(fā)育障礙，導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發(fā)生炎癥，血液循環(huán)受到阻礙，供血發(fā)生問題，導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 3228次

• 怎樣判斷嬰兒先天性膽道閉鎖
  一般情況下可以通過膽紅素動態(tài)觀察、超聲檢查、定量試驗等方法判斷嬰兒先天性膽道閉鎖。1、膽紅素動態(tài)觀察：如果嬰兒膽紅素持續(xù)上升，提示為先天性膽道閉鎖，但是需注意，如果嬰兒是重型肝炎合并肝外膽管阻塞時，也會表現(xiàn)為膽紅素逐漸上升，此時判斷嬰兒先天性膽道閉鎖比較困難。2、超聲檢查：該項檢查能夠觀察到膽囊，如
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-08-12 489次