問腎功能衰竭患者使用什么藥物
病情描述：
腎功能衰竭患者使用什么藥物
答醫(yī)生回答
李彩霞副主任醫(yī)師
內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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腎功能衰竭注意什么針對于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對于蛋白攝入的，根據(jù)病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優(yōu)質低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據(jù)患者相關并發(fā)癥的情況進行調整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動物內臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復查，評價各項并發(fā)癥，隨時給予相應的治療調整。在腎功能進展的過程當中，一定要避免腎臟加重的相關因素的治療。
01:22
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-26 4380次
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慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進行透析，建議限制蛋白質的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。
02:10
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2422次
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腎功能衰竭患者使用什么藥物腎功能衰竭患者需要應用，排毒的控制血壓的利尿消腫，糾正貧血的以及糾正鈣磷代謝失調的藥物。腎功能衰竭以后，腎臟的排毒能力下降，毒素在身體內蓄積，就會對各個臟器引起損傷，這時候可以用尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊來幫助排毒。而腎功能衰竭的患者很多都伴有高血壓，血壓太高又反過來加重腎功能，因此需要應用降壓藥物來治療，比較常用的有氨氯地平和非洛地平。另外，纈沙坦膠囊在患者腎功能衰竭不是很嚴重的時候可以考慮應用，如果比較嚴重，這時候就應該注意了。如果患者水腫比較明顯，可以應用呋塞米或者是托拉塞米來利尿消腫。而腎功能衰竭在中期以后，患者就會出現(xiàn)貧血癥狀，主要是腎性貧血，這時候可以應用促紅素來治療。對于有鈣磷代謝失調的患者，可以應用骨化三醇以及碳酸鈣來治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:24”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-02 2260次
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腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因為任何藥物都有副作用，大部分藥物都是經(jīng)過肝臟解毒，經(jīng)過腎臟排泄，攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是，對于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素都要避免應用。再就是一些中藥，中藥主要包括植物類中藥，比如昆明山海棠，草烏，川烏，巴豆，黑豆，洋地黃，青木香，關木通，馬兜鈴，廣防己，天仙藤，比如棉花籽，鹽膚木，松香等等。還有一些動物類中藥，比如斑蝥，蛇毒，魚膽，蜈蚣，水蛭。還有一些礦物類中藥，主要含砷，含汞，含鉛，比如砒霜，砒石，朱砂，雄黃，這些中藥都要避免應用。語音時長 01:41”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-13 3518次
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腎功能衰竭吃什么藥物病情分析：腎功能衰竭的患者可以吃以下藥物，如可以吃海昆腎喜膠囊，藥用炭片以改善腎功能，吸附毒素。如果并發(fā)高血壓可以應用纈沙坦，非洛地平緩釋片等進行治療。如果并發(fā)腎性貧血，可以應用重組人促紅細胞生長素等進行治療。意見建議：腎功能衰竭患者飲食，應該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃高鹽高吃的食物，不要吃豆制品，忌煙酒，多注意休息，不要過度勞累。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-12-01 1602次
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腎功能衰竭的患者使用什么降壓藥病情分析：腎功能衰竭患者多數(shù)伴有較為嚴重的高血壓，通常需要多種藥物聯(lián)合常應用的藥物包含：1，鈣離子通道拮抗劑，比如硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平之類的。2，β受體阻滯劑，比如美托洛爾之類的。3，利尿劑，比如氫氯噻嗪。4，肌酐小于265微摩爾每升的患者還可以應用ACEI或者ARB類藥物，比如替米沙坦、纈沙坦、福辛普利之類的。5，α受體阻滯劑，比如特拉唑嗪。意見建議：腎功能衰竭患者除了藥物降壓之外，平時飲食上需要嚴格的低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于5克。進食過多食鹽可以加重水鈉潴留，加重高血壓，同時可以降低降壓藥物的治療效果。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-08-14 1804次
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腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因為任何藥物都有副作用，大部分藥物都是經(jīng)過肝臟解毒，經(jīng)過腎臟排泄，攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是，對于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 278次
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藥物導致腎功能衰竭引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質性腎炎，嚴重時會導致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復方新諾明，服藥后易產生結晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 651次
