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• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6434次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8781次

• 腰椎滑脫用藥
  如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況，應(yīng)用的藥物主要以活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物為主。因?yàn)樵谘祷撘院?，就?huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，從而引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，以及臀部腿部酸麻、脹痛的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以應(yīng)用活血化瘀藥物，比如說云南白藥膠囊、龍血竭膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物，來促進(jìn)受壓脊髓神經(jīng)根水腫的吸收和消退。并且應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1之類的藥物，來營養(yǎng)受壓的脊髓和神經(jīng)科。從而促進(jìn)病人癥狀的恢復(fù)，并且在出現(xiàn)腰椎滑脫以后，一定要少彎腰活動(dòng)，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致滑脫加重。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-20 2848次

• 腰椎滑脫分度
  通常是一種在x光片來進(jìn)行規(guī)劃的一種指標(biāo)。下面我給它做詳細(xì)的介紹。通常腰椎滑脫歸度通常是由于在x光片上來觀察，來規(guī)定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，以此來劃分，確定滑脫嚴(yán)重的程度，通過大家將上移位的椎體在下移位的椎體向前滑動(dòng)的多少來劃分。把下一位椎體大概分為前倒后四等分。如果向滑移的四分之一，就是一度。四分之一到四分之二，也就是說到了兩分之一，大家稱為二度的滑脫。四分之三稱為三度的滑脫。如果超過了四分之三，我們稱之為四度的滑脫。這只是一種判斷的參考標(biāo)準(zhǔn)，主要是大家來判斷滑脫的嚴(yán)重程度，而對(duì)于疼痛的癥狀的腰椎滑脫患者，可給予非抗炎類的藥物止痛治療，常用的藥物有阿西匹林，耐普生等。
  語音時(shí)長 1:36”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 4428次

• 腰椎滑脫癥狀
  早期的腰椎滑脫不一定會(huì)有癥狀。部分患者可以出現(xiàn)下腰部的酸痛，一般在勞累后加重，也可以因輕度外傷后引起，適當(dāng)休息或服用止痛藥物后緩解。隨著病情發(fā)展，腰疼可為持續(xù)性，嚴(yán)重者影響正常的生活，休息后疼痛緩解不明顯，疼痛可以向骶尾部、臀部及大腿后方放射，若合并腰椎間盤突出，可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。滑脫嚴(yán)重的，馬尾神經(jīng)受累，可以出現(xiàn)下肢無力，馬鞍區(qū)麻木，大小便功能障礙等。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1501次

• 腰椎疼痛咋辦
  得了腰椎疼痛首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動(dòng)，不要搬抬重物，盡量少彎腰，睡硬板床休息，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如尼美舒利膠囊和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物，如通痹膠囊等藥物治療，配合熱敷按摩理療以增強(qiáng)療效，如果癥狀不緩解就需要去醫(yī)院做個(gè)核磁共振檢查以確定最佳治療方案。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 1401次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次