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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3694次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3569次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎的區(qū)別
  它們的病因和預(yù)后差別很大。急性腎小球腎炎一般是繼發(fā)鏈球菌感染后發(fā)生，它主要表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，高血壓，水腫和一過(guò)性的腎功能損傷。一般來(lái)說(shuō)，是一種可以自發(fā)緩解的疾病，愈后比較好，很多病人在2個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)正常，達(dá)到治愈；當(dāng)然也有一小部分急性腎小球腎炎，因?yàn)槠鸩”容^重，可能需要臨時(shí)做血液透析治療。而急進(jìn)性腎小球腎炎是一種比較重的疾病，它是指急性進(jìn)展性腎小球腎炎，它會(huì)逐漸發(fā)展，一旦錯(cuò)過(guò)最初的治療時(shí)間，可能在很短時(shí)間內(nèi)發(fā)展到腎衰竭，需要終生腎臟替代治療，也就是血液透析，預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-14 3123次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎
  這兩個(gè)名字一字之差，實(shí)際上最終的結(jié)局和病理過(guò)程是差別非常大的。急性腎小球腎炎是非常短暫的時(shí)間內(nèi)腎小球毛細(xì)血管的細(xì)胞彌漫性的增生，腎臟體積會(huì)增大，來(lái)勢(shì)比較兇猛，但是這個(gè)疾病大多數(shù)是可以自動(dòng)痊愈的，一般來(lái)說(shuō)需要四到八周，最終能夠痊愈而不留下后遺癥，只有極少部分的患者最終會(huì)變成慢性腎小球腎炎，當(dāng)然這個(gè)比例不高，所以說(shuō)急性腎小球腎炎的預(yù)后是非常好的，患者結(jié)局是不錯(cuò)的。但是急進(jìn)性腎小球腎炎不一樣，可能在幾周到幾個(gè)月之間出現(xiàn)腎衰竭，會(huì)出現(xiàn)腎小球類的新月體形成，新月體就是一些纖維蛋白在腎小球內(nèi)沉積而擠壓了正常的腎小球細(xì)胞，擠壓了正常的腎小球組織，造成了腎小球不能正常的行使過(guò)濾的作用，所以急進(jìn)性腎小球腎炎的患者會(huì)造成腎功能衰竭。它的過(guò)程大概需要幾周到幾月的時(shí)間最終形成，如果這個(gè)期間我們沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的話，任由其發(fā)展，纖維素沉積最終會(huì)變成慢性的結(jié)構(gòu)，到時(shí)候再用藥就無(wú)效了，患者腎功能衰竭就定型了。所以對(duì)于急進(jìn)性腎小球腎炎患者需要及時(shí)的使用大劑量激素進(jìn)行治療，抑制纖維素的沉積，所以急進(jìn)性腎小球腎炎患者的病情是比較兇猛的，還是有可能最終導(dǎo)致尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 5180次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成，又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
  急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發(fā)展RPGN的病程發(fā)展迅速，腎功能急劇下降，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對(duì)自限，多數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎區(qū)別
  急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎是兩種不同的腎臟疾病，它們?cè)诎l(fā)病原因、病程進(jìn)展、臨床表現(xiàn)和治療方案上有著顯著的區(qū)別。1、發(fā)病原因急性腎小球腎炎多由上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后所誘發(fā)。而急進(jìn)性腎炎則可能與免疫反應(yīng)有關(guān)，其發(fā)病機(jī)制更為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次