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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86458次

• 腰椎間盤突出哪些類型適合微創

  腰椎間盤突出癥的類型有很多種，有膨出的、有突出的、脫出的、游離的，對于各種類型的話，一開始的腰椎間盤突出癥的治療，我們是在德國、美國剛開始興起的，主要針對于極外側型椎間盤突出，但我們知道中國人是比較手巧的，我們人比較多，所以患者也比較多，我們中國的醫生通過靈巧的雙手，實際上拓展了很多的業務，實際上現在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創的手段進行治療的，在我們團隊應該說，還沒有微創拿不下來的腰椎間盤突出癥，但是這個說得有點極端，但是我想我們大家都能夠以適當的方式處理這類疾病，微創是一個非常強的適應證。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 3045次

• 腰椎間盤突出微創術包括哪些
  患者出現了腰椎間盤突出，可以進行一些微創的手術治療，比如患者可以進行臭氧的微創治療，還可以進行椎間孔鏡治療。目前是使用椎間孔鏡治療的方法比較廣泛，同時對患者的治療效果比較確切。因為椎間孔鏡可以直接到椎間盤，從而可以徹底的對突出的髓核進行摘除，是目前治療的流行方案。一般患者出現了腰椎間盤突出，首先可以進行保守治療，80~90%的病人可以得到癥狀的緩解，甚至是治愈，一般讓患者要臥床休息，可以進行牽引，還可以局部進行推拿，按摩，熱敷，如果是癥狀三次治療沒有恢復，要進行手術治療。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-07 2655次

• 腰椎間盤突出微創術
  分為兩類，第一類就是通過經皮的穿刺手術，達到間接減壓的目的。第二類就是用微創的椎間孔鏡以及椎板間內鏡或者髓核的開窗減壓這些直接的手術治療，下面我對這兩類手術分別與講解。第一類手術，經皮的穿刺到達椎間盤的這種間接減壓，它的原理大同小異，通過穿刺向髓核內注射髓核溶解劑或者是經過射頻消融術。這些通過間接的減壓，同時這種椎間盤突出有所回納，這樣能夠減輕對神經根的壓迫，同時能夠消除這種化學性刺激，這樣能夠使腰痛、腿疼達到適當的緩解，但是效果往往局限于這種輕微的突出以及病變的早期。如果在病變的后期或者是椎間盤突出的患者，往往這些效果不是特別理想。這些就需要介入第二類直接減壓術，直接減壓就包括椎間孔鏡以及小開窗的椎間盤切除術、纖維環修補，這些是通過這種直視下直接對突出的椎核予以摘除，同時還可以使纖維環達到成形和修補的目的，對后期的效果往往能夠有所保證。但是這種長時間神經受壓之后，下肢的麻木會很長一段時間不能恢復。
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  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-04 28210次

• 腰椎間盤突出微創術后注意哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創手術，可以解除神經根的壓迫癥狀，取得比較好的效果。但是術后的護理非常重要，良好的護理措施能夠有效的減少術后并發癥，取得良好的康復效果。意見建議：腰椎間盤突出術后最主要的是要休息，休息的時候盡量的睡硬板床，一般三個月內不要負重，正確的使用腰圍，盡量的減少彎腰的活動。平時要注意加強腰背部肌肉的功能鍛煉，防止腰背肌萎縮。在飲食上可以多吃一些營養豐富且易消化的，富含膳食纖維豐富的食物。通過以上的措施可以有效的促進術后的恢復。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-11 2102次

• 腰椎間盤突出微創術術后應該注意哪些
  病情分析：腰椎間盤突出是臨床上的常見病，是一種退行性的改變。在手術后，避免腰部過早的負重活動，以免導致刀口的組織恢復減慢，并且不利于受壓神經根水腫的吸收和消退，對于疾病的恢復有不利的作用。意見建議：要適當的進行下肢的直腿抬高訓練，預防神經根的粘連。并且要吃一些營養神經的藥物進行治療，有利于促進神經的恢復。三個月內要避免負重勞累，預防腰椎間盤突出的復發。
  邱晗 副主任醫師海城市正骨醫院

  2020-08-10 1101次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次