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醫生主講實錄

血管造影顧名思義,就是在血管里面打入某種藥物,讓整個血管顯像,成為一個影像,這是它的定義,但是血管造影不是那么簡單的操作,血管造影是有創的,也就是說到目前為止血管造影還是在一些有創的操作下完成,也就是要把血管穿破,起碼植入一個針,然后把這個造影劑打進去,造影劑也就是平時說的對比劑,打到血液里邊去呢,它能夠在X線下顯影,然后根據,它隨著血流往全身的流動,顯影之后,就把身體血管的某些病變,清晰地顯露出來,血管造影是臨床上常用的一種診斷措施,也是治療前的一種措施,常常配合著治療來的,它給許多病人帶來了益處,常常使許多的瀕于危重期的患者得到了救治,這是一項非常偉大的發明,但是血管造影在目前來說不是首選的,因為它是有創的,需要穿破血管。

隨著科學的發展,人們就想有沒有一種不進行穿刺,能夠把血管影像顯示出來呢,現在這一點也開始實現了,實現的前提是有良好的磁共振和CT的技術,過去CT做平掃,甚至做增強,那是初級的階段,現在不但做到增強,而且能夠把血管進行重建,也就是把增強的這些片子集合在一起,模擬著用那些有創的,用導管進行造影的一種形式,用計算機把CT掃描的東西重建出來,這就是血管造影,這就是CT的血管成像,這是更科學一點的名詞,所以目前,在中國現在除了臨床上這個患者,我們要考慮到要給他做手術,也就是根據前面患者的病癥和影像,要給他做一些介入治療,我們再給患者進行有創的這種造影的處理,否則的話,如果說我們還沒有對患者診斷太清楚,或者患者許多的病癥,還需要進一步的明確,我們給他采取的措施,應該是在CT下的仿真的,類似于仿真技術的這種血管造影,也就是做個增強的CT,我們有個名字叫CTA,就是動脈的血管成像技術,這是隨著現在計算機的強大和人工智能這一系列的發展,給我們帶來的這種益處。

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