在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。
腦積水做開顱手術嗎
李小勇主任醫師
北京清華長庚醫院 神經外科
2019-12-093147次
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開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復、影響我們的肢體活動，我們就需要去治療。最好還是應該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復、意識的恢復都是有好處的。所以這個觀念只要出現腦積水，你就知道它就是不正常了。
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李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-10-28 2996次
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腦積水做分流手術風險大嗎腦室腹腔分流術，是目前治療腦積水的，主要的手術方法，手術的效果顯著療效是明確的。但是這個并發癥比較多，常見的并發癥，感染的發生率比較高，后果比較嚴重，一旦出現腦室炎，死亡率可高達30%到40%。做腦室腹腔分流術之后，容易出現分流系統的堵塞，一般發生率是，50%到70%左右，分流系統的堵塞，可發生在腦室管堵塞。腦室管的話，由于血塊或者腦組織，堵塞腦室管，脈絡叢堵塞腦室管，腦室管與壓力閥的失連接，腦室縮小，腦室管嵌入腦室壁，而引起腦室管的堵塞。還有遠端管的堵塞，遠端管的堵塞，主要是管道與閥門的失聯，腹腔的一些并發癥，粘連分流管打折，脂肪的堵塞。另外就是閥門管堵塞，閥門管堵塞由于這個感染的因素，腦脊液蛋白高，腦積水的癥狀會再次出現。腹腔的并發癥像腹痛比較多見，一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔，根據情況按需拔除分流管，并重新更換分流的方式，這個腦室腹腔分流術，雖然并發癥多，但是治療腦積水的有效的手術方式。
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花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 15606次
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腦積水做開顱手術腦積水如果腦室特別大，就只能做手術，腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術。治療腦積水不需要開顱，至于風險，任何手術都會有風險，但腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術做的還是比較多，比較有經驗，一般患者術后恢復也是比較好的，開顱手術一般不會有太明顯的后遺癥。而手術后什么時候蘇醒，手術后病人會出現什么改變，這主要是看病人受傷的程度、受傷的部位。很多人在蘇醒后可能會出現一些能力的減弱，如會出現忘記一些東西、記憶力變差、行動不方便，但這個手術沒有很大的直接關系，因為病人的頭部在受到一些傷害，這就會導致病人在手術后會出現一些能力下降的情況。語音時長 1:35”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-05 3087次
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腦積水做開顱手術嗎腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因為顱腔內部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發性顱內出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術。因為做分流手術容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個過程中要做一些微創的手術，微創手術就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術，只是一種微創的手術方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當然，如果是腦脊液成分達標，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術。分流手術也是一種開顱的手術，但是是微創的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個孔將引流管植入腦室腔內，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創的開顱手術。語音時長 1:48”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-02-09 4979次
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腦積水做開顱手術嗎這要看是什么原因導致的腦積水，腦積水有不同的病因和類型，如果是因為顱內的腫瘤或者囊腫導致腦脊液循環通路梗阻引起的腦積水，那需要通過手術處理原發病，就需要進行開顱手術了，而如果是交通性腦積水或者是中腦導水管狹窄引起的，那不需要開顱手術，都可以通過腦室腹腔分流或者三腦室底造瘺手術處理，這些都是屬于微創。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-02-09 1902次
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腦積水做開顱手術嗎腦積水不需要做開顱手術的，腦積水如果輕微的話，沒有治療的必要，這不影響腦功能和身體健康，而如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，引起顱內壓增高等，確實需要進行手術，但手術不是做開顱，手術方式有兩種，需要根據腦積水的類型進行選擇，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術，梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺，這兩種手術方式都不需要開顱，只是在頭上鉆洞。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-10 2001次
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開顱手術后出現腦積水目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發現病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 396次
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開顱手術后出現腦積水開顱手術后出現腦積水是常見的術后并發癥之一，但通過及時診斷和治療，這一狀況通常可以得到有效控制。開顱手術后的腦積水，主要是由于手術過程中或術后顱內壓力的變化、腦脊液循環通路的干擾以及炎癥反應等多種因素導致。這種情況對患者的恢復和預后有重要影
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
