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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4371次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24502次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別
  重癥肺炎和肺栓塞是兩種不同的疾病。在臨床上，兩個(gè)疾病的診斷和臨床表現(xiàn)以及治療是完全不同的。重癥肺炎患者一般多見(jiàn)于一些中老年人，患者來(lái)就診時(shí)往往咳嗽癥狀比較輕，并且胸痛癥狀也不明顯，患者往往主要出現(xiàn)有胃腸道不適癥狀，如惡心，嘔吐，甚至有嗜睡，抽搐，昏迷等不適癥狀，患者往往也會(huì)有發(fā)熱的臨床表現(xiàn)；而肺栓塞患者來(lái)就診時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)不明原因的胸悶，面色蒼白，呼吸困難，咳嗽，一般這類患者同時(shí)有明顯的胸痛癥狀，并且會(huì)有紫紺，嚴(yán)重缺氧等臨床表現(xiàn)。兩者輔助診斷，重癥肺炎主要是通過(guò)聽(tīng)診以及血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白和x線檢查可以確診；肺栓塞臨床上，其輔助診斷主要是以動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)行確診。同時(shí)，對(duì)于兩者疾病的治療也是有明顯的區(qū)別，重癥肺炎主要是以抗感染，止咳化痰等對(duì)癥處理；肺栓塞主要是給予抗凝，溶栓等對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 1970次

• 肺栓塞與肺炎區(qū)別
  肺栓塞與肺炎是兩種不同的疾病，在臨床上臨床癥狀，體征，輔助檢查和治療方法均是不相同的。例如，肺栓塞主要為突然發(fā)作的胸痛，呼吸困難，咯血，暈厥甚至出現(xiàn)休克。血?dú)夥治龀Ｌ崾疽恍秃粑ソ叩脱跹Y，D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，心臟彩超可提示右心房右心室擴(kuò)大，有時(shí)下肢靜脈彩超可見(jiàn)血栓形成，核素掃描肺動(dòng)脈cta肺動(dòng)脈血管造影可明確診斷。如果診斷肺栓塞后需要進(jìn)行抗凝溶栓介入或手術(shù)的治療方法。而肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰發(fā)熱征象，胸片或肺ct提示肺內(nèi)浸潤(rùn)樣。輔助檢查常提示血常規(guī)白細(xì)胞升高伴有核左移，c反蛋白，降鈣素原會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的增高。臨床上治療以使用抗生素治療為主，包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3223次

• 肺栓塞屬于重癥嗎
  肺栓塞屬于比較嚴(yán)重的一種疾病，如果不及時(shí)的治療會(huì)造成出現(xiàn)死亡以及多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)了類似于肺栓塞的一些癥狀的時(shí)候，需要及時(shí)的就醫(yī)避免貽誤了最佳的治療時(shí)間以及加重肺栓塞的變強(qiáng)，造成不可挽回的影響。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-28 2003次

• 肺動(dòng)脈狹窄和肺栓塞什么區(qū)別
  肺動(dòng)脈狹窄肺栓塞造成的血液動(dòng)力學(xué)改變均為肺血流量減少，造成的通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致低氧血癥，癥狀為活動(dòng)后氣喘，胸悶等不適。肺動(dòng)脈狹窄是一個(gè)慢性的過(guò)程，也可能是先天發(fā)育造成，患者逐漸表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣喘。經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈造影確診，而肺栓塞大部分都是急性起病。病人癥狀出現(xiàn)比較急，大部分繼發(fā)于其他部位靜脈的血栓。查血凝指標(biāo)有異常。最后也是通過(guò)CTPA確診。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2401次

• 肺栓塞和羊水栓塞區(qū)別
  肺栓塞是指在多種危險(xiǎn)因素下深靜脈血栓形成并隨血流栓塞肺動(dòng)脈及其分支，妊娠及分娩過(guò)程是肺栓塞的高危因素，羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞，患者可以出現(xiàn)出血、休克和發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列征象。羊水栓塞是分娩最嚴(yán)重的并發(fā)癥死亡率高。羊水栓塞是肺栓塞其中的一種特殊類型，引起肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 188次

• 肺炎肺栓塞的護(hù)理
  肺炎和肺栓塞屬于肺部比較常見(jiàn)和較嚴(yán)重的病癥里面的兩個(gè)，在積極治療，合理用藥的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，對(duì)這兩種疾病的康復(fù)可起到事半功倍的作用。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1947次