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妙手醫(yī)生精選

不同的腦炎類(lèi)型要如何鑒別診斷?

醫(yī)生主講實(shí)錄

引起感染性腦炎的一些病原最常見(jiàn)的是細(xì)菌、病毒、結(jié)核、真菌。

一般結(jié)核性腦炎都有結(jié)核表現(xiàn),比如肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核,可以通過(guò)查體看看有無(wú)淋巴結(jié)腫大,通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)長(zhǎng)期的低熱、盜汗、體重下降,來(lái)了解是否有結(jié)核病史。如果胸部的X片、CT發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核,那么就高度懷疑這個(gè)腦炎是結(jié)核引起來(lái)的。

細(xì)菌性腦炎一般有發(fā)熱和血常規(guī)的白細(xì)胞升高、粒細(xì)胞升高的表現(xiàn)。

病毒性腦炎,比如流行性乙型腦炎,一般會(huì)有蚊蟲(chóng)叮咬史,同時(shí)白細(xì)胞升高,以淋巴細(xì)胞升高為主。當(dāng)然早期也可能是粒細(xì)胞升高為主,但是,一般典型癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,是以淋巴細(xì)胞升高為主的。像其他的一些皰疹病毒腦炎,比如單純的皰疹病毒,像水痘,或帶狀皰疹之后繼發(fā)腦炎,一般可以身上查到有皰疹的表現(xiàn)。當(dāng)然確診是需要去做病毒核酸檢測(cè)來(lái)確診。

以上內(nèi)容僅供參考

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