早期兒童腎積水可以沒有任何癥狀,尤其是從胎兒腎積水到出生后的腎積水的過程。腎積水嚴(yán)重到一定程度以后,它就會(huì)出現(xiàn)腹痛、排尿異常,最重要的會(huì)出現(xiàn)腹部有包塊。體檢或者不經(jīng)意間可以在腹部腎區(qū)的位置可以摸到包塊。腎積水本身來說,它是一個(gè)良性病變,所以及時(shí)地治療是可以達(dá)到治愈的。但是如果不及時(shí)治療,它有可能最終會(huì)完全腎功能萎縮掉。
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兒童腎積水的治療一般來說,腎積水發(fā)生最常見的原因是腎盂輸尿管連接處梗阻,我們也叫UPJO。那么它最主要的就是導(dǎo)致輸尿管的狹窄或者閉鎖,或者是由于外部異常的迷走血管,或者是息肉,導(dǎo)致輸尿管的梗阻。那么出現(xiàn)梗阻以后,腎積水?dāng)U張。我們首先要明確有沒有腎積水,那么腎積水標(biāo)準(zhǔn)就是腎盂前后頸,也就是腎盂集合系統(tǒng)的分離,大于1個(gè)公分以上,就可以診斷是腎積水。那么我們?cè)瓌t上處理的標(biāo)準(zhǔn)大于2個(gè)公分,就是手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。那么除了腎盂集合系統(tǒng)分離以外,還要看有沒有腎盞的擴(kuò)張,有沒有皮質(zhì)的變薄,有沒有輸尿管上段的擴(kuò)張,那么這一些都是腎積水要手術(shù)參考的指標(biāo)。01:20
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腎積水的早期癥狀腎積水的早期癥狀如下:一,腰、腹部腫塊:開始會(huì)出現(xiàn)在肋緣下,慢慢會(huì)向側(cè)腹部及腰部延伸,腫塊大者可超越中線,為表面光滑的囊性腫塊,有波動(dòng)感,邊緣規(guī)則,無明顯壓痛。二,自發(fā)性腎破裂:在無創(chuàng)傷的情況下,由于繼發(fā)感染導(dǎo)致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲。表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛并伴有肌肉緊張。三,少尿或無尿:若孤立腎、雙側(cè)腎臟或只有一側(cè)有功能的腎臟出現(xiàn)積水,并伴有腎功能嚴(yán)重?fù)p害的患者,則會(huì)出現(xiàn)少尿或無尿癥狀。四,高血壓:重度腎積水患者中約1/3會(huì)出現(xiàn)高血壓,呈輕度或中度升高。可能是由于擴(kuò)張的腎盂腎盞壓迫小葉間動(dòng)脈引起的腎實(shí)質(zhì)缺血而導(dǎo)致。五,少尿與多尿交替出現(xiàn):常見于一些原發(fā)性腎積水的患者。可在1次大量排尿后腫塊突然縮小,疼痛減輕,尿量減少時(shí)則腫塊迅速增大,疼痛加重。01:20
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腎積水的癥狀腎積水有些患者沒有任何癥狀,只是在體檢的時(shí)候檢查泌尿系彩超才會(huì)發(fā)現(xiàn)。有些患者積水較大,會(huì)出現(xiàn)腰酸,腰脹甚至腰疼的癥狀。患者在泌尿外科就診,檢查泌尿系彩超,可以判斷腎盂積水的嚴(yán)重程度,還可以找到腎盂積水的原因,判斷下方有沒有泌尿系統(tǒng)梗阻,必要的時(shí)候可以進(jìn)行泌尿系CT檢查,可以判斷的更加清楚。如果是腎盂輸尿管連接處導(dǎo)致的腎積水,可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的腎盂積水,可以進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)。如果存在輸尿管惡性腫瘤,要進(jìn)行輸尿管癌根治手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎積水的癥狀導(dǎo)致患者有腎積水的原因有很多,患者有腎積水主要癥狀是會(huì)有腹部腫塊,血尿,高血壓,嘔吐,還會(huì)有惡心等相關(guān)情況。患者出現(xiàn)腎積水一定要重視,要積極的配合治療,腎積水對(duì)于患者來說,危害比較大,如果長(zhǎng)時(shí)間得不到治療,會(huì)使患者并發(fā)腎盂腎炎,膀胱炎等。有腎積水患者可以在醫(yī)院泌尿外科,來做相關(guān)的檢查和治療,經(jīng)過積極的配合治療可以達(dá)到較好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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兒童腎積水有哪些癥狀病情分析:兒童腎積水的臨床癥狀很多,常見的癥狀有面目浮腫,四肢浮腫。腎積水癥狀嚴(yán)重時(shí),還會(huì)影響腎臟對(duì)尿液的正常過濾功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿,血尿,尿少,或者無尿癥狀。部分腎積水患兒,還會(huì)出現(xiàn)腰痛,腹痛癥狀。意見建議:腎積水是常見疾病,患病后需要明確病因,例如由于腎炎引起的,需要積極抗炎治療。如果是由于腎臟結(jié)石或者囊腫引起的,則需要積極排石排膿治療。
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兒童腎積水多少正常病情分析:兒童腎積水一般在0.5~1厘米左右屬于正常,如果腎積水超過1厘米。例如腎積水為2~3厘米屬于中度積水,大于3厘米為重度積水。由于大部分兒童腎功能尚未發(fā)育健全,所以無論腎積水為多少都需要引起重視,否則會(huì)引起腎功能下降。意見建議:兒童患有腎積水,需要做腎臟超聲檢查明確積水的多少,然后通過引流術(shù)將積水引流出來。或者積水量過多,建議通過腹腔鏡手術(shù)的方法將積水抽出。
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嬰兒腎積水的癥狀嬰兒腎積水的癥狀為:一,原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄,有排尿困難等。二,積水側(cè)腰部脹痛。三,并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿。四,患側(cè)腰部囊性包塊。
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腎積水的早期癥狀腎積水的早期癥狀如下:一,腰、腹部腫塊:開始會(huì)出現(xiàn)在肋緣下,慢慢會(huì)向側(cè)腹部及腰部延伸,腫塊大者可超越中線,為表面光滑的囊性腫塊,有波動(dòng)感,邊緣規(guī)則,無明顯壓痛。二,自發(fā)性腎破裂:在無創(chuàng)傷的情況下,由于繼發(fā)感染導(dǎo)致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲。表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛并伴有肌肉緊張。