關(guān)于外傷術(shù)后的腦積水的治療，因?yàn)樗泻枚嗍怯蔑B骨缺損的，到底是先做修補(bǔ)還是先做分流，先解決腦積水，這個(gè)臨床當(dāng)中有好多的這種爭(zhēng)議，有好多人說同時(shí)進(jìn)行這兩個(gè)手術(shù)，其實(shí)這個(gè)都是有它的問題的，同時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)和分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)一般比較大，好多醫(yī)生可能感覺，這個(gè)手術(shù)難度比較大，所以說這樣做完了以后，感覺這個(gè)手術(shù)能力非常強(qiáng)，其實(shí)這個(gè)也不完全是正確的，因?yàn)槭中g(shù)消毒的范圍越大，它的這個(gè)術(shù)中要求體位，這樣來(lái)回?cái)[動(dòng)的越大的話，可能對(duì)于分流來(lái)說，就術(shù)后更容易出現(xiàn)這種，分流管的堵管跟感染，我們認(rèn)為不進(jìn)行，不讓分流跟修補(bǔ)，同時(shí)進(jìn)行的兩個(gè)原因，一個(gè)就是說，術(shù)后容易出現(xiàn)問題，容易出現(xiàn)感染的問題，還有一些就是，好多顱骨缺損的時(shí)候，做修補(bǔ)之前，這個(gè)骨床是塌著的，或者是說你做完分流，先做分流之后，或者引流之后，骨床能讓它塌下去，腦室能縮小，當(dāng)你做完了修補(bǔ)之后，腦室比正常的本身它就大，所以說你做完修補(bǔ)，跟做完分流之后，分流術(shù)后的這種效果，通過CT片子上看不出來(lái)，只能通過患者的癥狀，而患者的癥狀沒有好轉(zhuǎn)的時(shí)候，可能你也說手術(shù)成功了。
其實(shí)不然，好多人做完之后，可能它這個(gè)管就沒起到作用，所以說我們建議，前期先進(jìn)行這種腦脊液的引流，引流之后使得骨床塌陷，腦室縮小、這樣來(lái)看患者的癥狀，假如癥狀好轉(zhuǎn)了，我們?cè)偻瑫r(shí)進(jìn)行修補(bǔ)，最后來(lái)進(jìn)行分流，這樣既可以減少，分流管感染，分流管堵塞這種并發(fā)癥，又可以很好的了解，這個(gè)病人在修補(bǔ)之前，腦室塌陷的情況下，癥狀是不是能緩解，以杜絕分流手術(shù)和修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行，導(dǎo)致的一部分病人癥狀沒有緩解，而臨床醫(yī)生跟家屬，都沒有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，遺失了這部分病人的康復(fù)的，治愈的幾率。
