大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性的這一種情況。這類病人的病毒，一般都是陽(yáng)性的，傳染性比較大，因?yàn)椴《镜膹?fù)制可以引起肝細(xì)胞的炎癥、壞死。所以會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，甚至膽紅素的升高。如果病毒長(zhǎng)期的復(fù)制，還可以引起肝細(xì)胞持續(xù)的反復(fù)的炎癥壞死，最后導(dǎo)致結(jié)締組織的纖維組織的沉積，肝硬化的形成。所以大三陽(yáng)的病人，如果出現(xiàn)肝炎活動(dòng)，需要積極的抗病毒治療。
大三陽(yáng)為什么會(huì)出現(xiàn)肝損傷？
陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染科
2021-01-041737次
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大三陽(yáng)注意什么大三陽(yáng)的患者需要注意定期的復(fù)查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率，是否有器質(zhì)性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。如果出現(xiàn)異常需要及時(shí)地跟進(jìn)，積極地治療。乙肝大三陽(yáng)往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此也要注意對(duì)正常家人及親戚朋友的防護(hù)，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時(shí)乙肝患者或攜帶者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續(xù)抑制病毒實(shí)現(xiàn)慢性乙肝治療為目標(biāo)，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，長(zhǎng)期使用無(wú)耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時(shí)還要使用養(yǎng)肝的藥物對(duì)肝臟起到保護(hù)作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護(hù)肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。
01:21
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 2146次
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什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 30138次
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乙肝大三陽(yáng)為什么會(huì)出現(xiàn)肝損傷乙肝大三陽(yáng)的患者之所以出現(xiàn)肝臟的損傷，這是因?yàn)橐腋尾《靖腥救梭w之后，在肝內(nèi)出現(xiàn)的免疫損傷，乙肝病毒本身不會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)損傷，主要是乙肝病毒感染借道引起的免疫炎癥所導(dǎo)致的。乙肝大三陽(yáng)的患者出現(xiàn)了肝臟損傷，通常提示進(jìn)入了乙肝的免疫清除期。如果經(jīng)過評(píng)估有抗病毒治療適應(yīng)癥的，需要進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。針對(duì)肝臟功能不正常，要同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝降酶等綜合處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-13 2020次
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乙肝大三陽(yáng)為什么乙肝大三陽(yáng)主要是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，一般提示病毒復(fù)制比較活躍，傳染性也比較強(qiáng)。當(dāng)然也需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA、肝功能和肝臟彩超等相關(guān)指標(biāo)。如果肝功能是正常，是乙肝攜帶者是不建議進(jìn)行治療，但需要定期的復(fù)查，一般每3到6個(gè)月復(fù)查一次。如果有抗病毒治療的指征，需要及時(shí)的抗病毒處理。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)抗病毒的指征是出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，一般會(huì)大于正常值上限的兩倍以上，或者肝臟病理提示炎癥或纖維化程度達(dá)到二級(jí)或以上，這些都有抗病毒治療的指征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-08-12 2093次
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大三陽(yáng)為什么會(huì)出現(xiàn)肝損傷？病情分析：大三陽(yáng)可以通過免疫機(jī)制以及直接的損傷造成肝細(xì)胞的破壞，引起肝功能的異常。大三陽(yáng)指的是乙肝病毒感染以后所出現(xiàn)的一種疾病表現(xiàn)形式，在乙肝5項(xiàng)當(dāng)中表現(xiàn)為表面抗原，e抗體，核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)可以是穩(wěn)定的攜帶者，也可以進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，通過免疫機(jī)制以及直接的肝細(xì)胞損傷造成肝臟的破壞，引起肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素等指標(biāo)升高，這時(shí)處于肝炎的活動(dòng)期，應(yīng)該及時(shí)的給予抗病毒治療。意見建議：大三陽(yáng)具有較強(qiáng)的傳染性和致病性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，對(duì)患者密切接觸的人群，應(yīng)該及時(shí)的接種疫苗，預(yù)防病毒的感染。大三陽(yáng)患者要做好定期的監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)肝炎的活動(dòng)，及時(shí)的治療。另外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要熬夜勞累，不要大量的飲酒，保持樂觀的心態(tài)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-13 1901次
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乙肝大三陽(yáng)為什么病情分析：乙肝大三陽(yáng)主要是由于感染了乙肝病毒而引起，平常要重視乙肝的預(yù)防，一旦確診為大三陽(yáng)，就需要注意定期的體檢，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。意見建議：如果出現(xiàn)肝功能異常就需要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，可以服用保肝抗炎的藥物，比如還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿，雙環(huán)醇，復(fù)方甘草酸苷等等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-12 2505次
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大三陽(yáng)肝損傷能治好嗎大三陽(yáng)屬于乙肝的一種類型，目前全球尚無(wú)可以徹底治愈乙肝的藥物，但是我們可以達(dá)到臨床的治愈。如果乙肝大三陽(yáng)，病人病毒不斷的復(fù)制，可以破壞肝臟的主要功能，會(huì)使患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可以發(fā)展為肝硬化腹水、肝衰竭，隨著病情的發(fā)展有可能出現(xiàn)癌變。針對(duì)乙肝大三陽(yáng)病人要有戰(zhàn)勝病魔的信心，保持愉快的心情，生
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 181次
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)。患者不能片面的認(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-26 566次
