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醫生主講實錄

胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體,從而導致對肺臟的壓迫,多表現為呼吸困難等,是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張,影響呼吸循環系統。

胸腔積液的原因有很多,常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。

全身性因素,包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液,不管是來自于胸膜惡性腫瘤,還是來自于肺的惡性腫瘤,來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤,都可以產生惡性的胸腔積液。

局部因素,包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液,常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染,比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水,即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少,但還是占到很大的比例,希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

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